世界无烟日：心血管病专家推荐“递减戒烟法”

　　长沙晚报掌上长沙5月31日讯(记者 杨蔚然)今年的5月31日是第30个世界无烟日。之前，长沙晚报健康工作室以“戒烟路上，我们携手努力”为题，进行了网络、电话、现场行人问卷等调查形式，共有682名读者参与，记者从回收的问卷中，抽取了其中600份有效问卷进行了统计分析。

　　问卷中提及“长期吸烟可导致哪些身体损害”，有高达83.33%的受访者选择填“发生心脑血管疾病的风险增加”。真是如此吗?记者采访了中南大学湘雅三医院心血管病专家江凤林副教授。

　　案例：“瘾君子”肺已烂成了豆腐渣：：

　　江凤林向记者讲述了一个临床“瘾君子”的故事：

　　长沙县的阳先生，有着24年的烟龄，说起吸烟、戒烟，有两件事对他触动很大。

　　第一件，是他在某医院工作的老同学，带他参观该院的肺标本室，其中有一类是抽烟人与不抽烟的肺部对比，他亲眼看到：60多岁不抽烟人的肺颜色鲜红，润泽有光，很有弹性;而有30年烟龄的人，其肺颜色发黑，干枯萎缩，毫无弹性。正反对比，他认识到，抽烟有损健康，这是科学，而不是随便吓唬人的。

　　第二件，是他爱人的大姐夫烟龄有30年以上，1992年5月患感冒发烧，咳嗽不止，且痰中带血，到中南大学湘雅三医院检查，结果很快出来了，他患了肺癌，而且是小细胞未分化癌，是肺癌中最严重的一种。家属要求手术治疗，结果打开胸腔一看，肺已经烂成了豆腐渣，根本无法手术，只好重新缝合，采用保守治疗，结果不到半年就去世了。面对这个残酷的、活生生的事例，阳先生痛下决心戒烟。

　　危害：尼古丁致“冠心病”成倍增长

　　“吸烟产生的烟草烟雾含有7000多种化学物质，其中数百种物质可对健康造成危害，而有害物质中，至少包括69种已知的致癌物及具有很强成瘾性的尼古丁。”江凤林介绍，这些烟雾向空气中播散，形成二手烟，吸入或接触二手烟，医学上称之为“二手烟暴露”。

　　大量科学证据表明，吸烟可导致多部位恶性肿瘤、多种慢性疾病、生殖与发育异常等疾病及健康问题的发生。“人们谈癌色变，殊不知，吸烟就可导致肺癌、口腔癌、鼻咽癌、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌和宫颈癌，而戒烟可明显降低这些癌症的发病风险。”江凤林表示。

　　“吸烟可导致冠心病、脑卒中和外周动脉疾病，早已是不争的事实。”江凤林认为，这是因为吸烟会损伤血管内皮功能，可以导致动脉粥样硬化的发生，使动脉血管腔变窄，动脉血流受阻，引发多种心脑血管疾病。

　　同时，尼古丁不仅可直接刺激血管运动中枢，并刺激肾上腺素和去甲肾上腺素释放，引起心率加快、末稍血管收缩、血压上升，还可使血中胆固醇水平增高，高密度脂蛋白水平下降，以致冠心病患者成倍增长。

　　对策：不妨试试“递减戒烟法”

　　“戒烟后，可以延长寿命、降低吸烟相关疾病的发病率和死亡风险、改善多种吸烟相关疾病的预后，任何年龄戒烟均可获益，早戒比晚戒好。”江凤林表示。

　　江凤林指出，对于烟草依赖程度即烟瘾较重者，需要对其进行更强的戒烟干预治疗，即便如此，也不一定能完全奏效。有些吸烟者，往往是在自身遭遇重大疾病之后，才能彻底戒烟成功，如急性心梗获救后、肺癌手术后等。足见“烟瘾”的魔力，仅次于毒品对人精神的控制。所以说，戒烟并非易事。

　　开设戒烟门诊、处方一线戒烟药物如尼古丁替代制剂、安非他酮和法尼克兰，是对“瘾君子”进行强化治疗的有效方式。这里推荐“递减戒烟法”，是经过多年临床实践的，目前证明收效良好。

　　所谓“递减戒烟法”，就是通过递减的方式去戒烟。既然不能立马戒烟，可以通过一段时间，逐步地减少吸烟来达到目的。

　　“逐步戒烟主要是不断给自己订一些小目标。如原先一天两包烟，订个小目标，做到两天三包。当试用两周或一个月，达到两天三包烟时，再订个小目标，一天一包。以此类推，又花一段时间达成了，下一个目标，两天一包。慢慢地，你就可以控制住自己抽烟的行为了。”江凤林认为，此时，离你彻底戒烟的日子就不会太远了。