湘雅常德医院心胸外科为罕见“镜面人”成功实施肺部肿物切除术

　　长沙晚报掌上长沙3月19日讯(通讯员 腾燕妮 雷鹏) 近日，62岁的黄大爷因左侧胸痛去医院体检，心电图提示异常。经过进一步检查后发现,黄大爷的内脏全部长反了,是罕见的“镜面人”。3月上旬，湘雅常德医院心胸外科为黄大爷完成肺部肿物切除术。

　　家住湖南省桃源县的黄大爷年前突感身体不适，儿子过年回乡后特地带父亲去医院进行常规体检，体检医生听诊时，大吃一惊，黄大爷心音较弱且心电图检测结果提示异常。体检医生建议黄大爷去大医院做进一步检查。

　　家人带黄大爷来到湘雅常德医院心胸外科就诊，黄日茂主任一拿到胸部CT检查结果初步一看,还以为拿反了。因为影像上显示,黄大爷所有器官的左右位置都与正常人相反，仔细一看,原来黄大爷是罕见的“镜面人”。详细检查后,该患者不但内脏反位，而且左侧肺部还有一肿物，原来这就是黄大爷胸痛的原因所在。黄日茂主任当即告知患者，需行外科手术治疗。

　　“黄大爷所有器官的功能都正常,但位置却是反的。”黄日茂主任介绍,黄大爷的心、肝、胰、脾、肺、胆等内脏的位置全部颠倒,医学界称为“全内脏转位”,俗称“镜面人”。由于黄大爷特殊情况，医生需在手术时利用逆向思维,将常规的右侧解剖变成左侧解剖,这大大增加了手术难度。

　　“这种‘镜面人’要依据病人具体的术前状况，制定周密的手术方案，术中要打破惯性思维，切勿依照传统解剖思维，术前做好模拟演练，了解异常解剖，保障手术安全。”黄日茂主任说,医生的操作习惯和技巧、手术器材等,都是按正常人的内脏方向进行操作,现在所有的习惯都要反过来。经过4小时的紧张手术，黄大爷肿瘤所在肺叶被完整切除。

　　术后一周多，经过湘雅常德医院心胸外科医生及护理团队的精心治疗及护理，目前黄大爷恢复良好。今日，平安地出院了。

　　据悉,“镜面人”又称“镜子人”或“镜像人”,即心、肝、脾、胆等内脏器官的位置与正常人相反,所有的内脏器官如同正常人在镜子中的影像一样。由于只是内脏器官位置发生变化,内脏之间的相互关系并未改变,“镜面人”的生理功能与正常人一样,对身体健康、生活都没有影响。不过,镜面人一旦患病就会给治疗,特别是手术治疗带来障碍。因为解剖结构的变异会颠覆医生原有的医学常识,术中如果按照以往的惯性思维和操作手法,有可能遇到意想不到的风险。