@新手爸妈,让宝宝远离鹅口疮

  长沙晚报掌上长沙9月20日讯(通讯员 谭鑫)9月17日晚,一对年轻的父母抱着出生仅20天的宝宝焦急地来到长沙市第一医院儿科急诊,宝妈说,宝宝哭闹不止、不肯吃东西已经半天了,也不知道到底怎么了。经过详细检查,医生发现宝宝口腔内有很多白色斑块,原来宝宝患上了鹅口疮。医生给宝宝局部用药,并对宝宝父母进行了详细的知识宣教及照护指导。用药两次后,宝宝很快恢复了食欲,9月19日宝宝口中的白膜消失了。

儿科主任、主任医师王香云教授(右一)及儿科护士长在耐心细致给患者宝宝做治疗。

  该院儿科主任、主任医师王香云介绍,鹅口疮是由白色念珠菌感染所致的口腔黏膜炎症,多见于新生儿和婴幼儿。主要表现为上颚、舌头、颊黏膜等处出现白色乳凝块样物,不容易被擦拭掉,如果强行刮下这些白斑可造成出血。一般患儿无明显不适,如果并发了口炎、咽炎,则会在吸奶时感觉到疼痛,就像上述急诊就诊的小宝宝一样,出现哭闹、不愿意吃东西,甚至拒食表现。严重鹅口疮如果蔓延到咽喉,则可能会影响吞咽、呼吸功能,甚至可能会危及生命。

  很多爸爸妈妈会问,为什么还没满月的小宝宝会得鹅口疮? 王香云认为,首先新生儿多由于出生时接触母亲阴道的真菌而感染,或乳具消毒不严、哺乳妈妈乳头不洁、或喂奶者手污染而感染;其次,接触污染念珠菌的食物、玩具、衣物等,特别是家人有真菌感染者;再次,母亲产前使用过抗生素的新生儿更容易患鹅口疮;还有一些早产儿、存在某些先天性疾病的患儿、长期使用广谱抗生素或激素的婴幼儿,由于破坏了原有的口腔菌群平衡,易感染上鹅口疮。

舌头、口唇等处出现白色乳凝块样物是鹅口疮的症状。

  宝宝得了鹅口疮需要去医院吗? 王香云表示,如果宝宝口腔白膜不多,吃得好、睡得好、反应好,可先去除可能导致的因素(如清洗奶瓶、衣物消毒),居家观察1~2天。如果白膜有增多,或者宝宝出现哭闹、拒食,甚至发热、犬吠样咳嗽、呼吸困难等情况,需立即到医院检查、治疗。

  鹅口疮如何治疗呢?健康新生儿去除病因后一般可自行恢复,较严重者可以使用药物,如采用2%碳酸氢钠液清洗口腔,增加口腔的pH值,抑制白色念珠菌的生长;或使用新配置的制霉菌素溶液(10万~20万U/5~10ml)涂口腔,每日3~4次。如果口腔涂擦药物效果不佳,需在医生的指导下口服氟康唑。而对于那些反复感染鹅口疮的宝宝,需排除免疫缺陷病,针对病因治疗。

  王香云提醒,鹅口疮的预防非常重要,尤其需引起家长的重视,具体应注意:

  第一,宝妈哺乳前需清洗双手,并用干净毛巾擦拭乳头;牛奶喂养的宝宝,爸妈们同样要得保持手卫生,保证乳具的清洁和消毒。正确的洗手方法是使用肥皂或者洗手液,采用7步洗手法,共计清洗30秒以上。

  第二,孕妈及宝宝尽可能减少或避免广谱抗生素、激素及免疫抑制剂的使用。

  第三,避免接触念球菌污染的玩具及衣物。

【作者:谭鑫】 【编辑:杨蔚然】
关键词:鹅口疮 宝宝哭闹拒食
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