长沙晚报掌上长沙3月30日讯（通讯员 龙超）“爷爷您好！您现在病情还比较重，而且血管条件不太好，每天都要输液，您看这左手淤青还没消，右手红肿又出现了，真是受苦啦!现在我们要给您采取一个新的技术，叫做中等长度导管置入术，是比普通留置针长度更长一点儿，使用时间也可以更久。这样的话，您可以一个多月都不用扎针了，静脉损伤等各种并发症也会减少，您看好不好啊？”

　　这是3月30日上午，发生在解放军联勤保障部队第九二一医院（原163医院）重症监护室（ICU）的一幕，责任护士正在为患者进行中长导管置入术的术前宣教。一直以来，ICU患者由于病情危重、血管条件差且需较长时间的输液治疗，给护理人员带来了难题，给患者造成了痛苦。有什么办法可以让护患双方不再为输液治疗而犯愁呢？

　　今年以来，该院ICU与医院护理静脉治疗小组相互学习协作，在科室主任、主任医师杨彬的支持推进、静疗专家主任护师杨新辉的技术指导下，通过充分的前期准备，征得患者及家属同意，在全面评估病情、治疗需求、血管条件、皮肤、血常规、凝血功能、合作程度及依从性等基础上，由护士长黄原带领护理团队，成功开展了10余例中等长度导管置入术，据悉，该院是湖南省内开展此项技术为数不多的医院之一。

　　中长导管到底是什么呢？

　　静疗专家主任护师杨新辉介绍，静脉治疗是临床最常用的治疗手段之一，护士每天要进行大量输液工作，合理选择静脉穿刺工具，进行程序化操作，可以有效减少穿刺次数，减轻患者痛苦，减少并发症。患者可以享受安全医疗，护理人员可以保证职业安全。

　　临床见得较多的静脉治疗方式一般包括外周静脉留置针、经外周置入中心静脉导管（PICC）、中心静脉导管（CVC）、完全植入式静脉输液港（PORT）等。

　　由于病人输液种类及输液量的要求，静脉留置针已不能满足外周静脉输液治疗的需求，而中长导管比PICC短，比留置针长，是一种适用于中短期输液的、介于外周静脉留置针与PICC导管之间的“桥梁器械”。与PICC等技术一样，需要由具备相关资质认证的专业医护人员实施操作。

　　所谓外周置入的中等长度导管，又叫中线导管，导管长度20～30cm，从肘窝处上下两横指常规穿刺，或采用超声引导技术从上臂置入，导管尖端位于腋静脉胸段或可达锁骨下静脉。留置时间为7～49天。

　　中长导管适用于哪些患者？

　　1.静脉治疗时间预期持续1～4周者。

　　2.持续输注等渗或接近等渗药物、短期静脉注射万古霉素的病人（少于6天的治疗）、间歇性或短期输注高渗透压、腐蚀性药物等（因存在未被检测的外渗风险，需谨慎）。

　　3.外周静脉通路条件不好或缺乏的病人。

　　4.高度依赖监护室的、需要持续镇静与镇痛的危重病人。

　　5.需要中长期静脉输液治疗的居家病人。

　　中长导管对患者的帮助有哪些？

　　1.置入后，患者活动方便，不影响基本日常生活。

　　2.保护外周静脉，最小化血管内膜损伤，减少静脉炎与渗漏性损伤，各类并发症发生率低。

　　3.减少反复穿刺带来的痛苦，无需接受胸片照射。

　　4.能减少患者经济负担。

　　5.可按医保政策进行报销。