12岁少女两年长胖25公斤，原因是这样的……

　　长沙晚报掌上长沙4月20日讯（全媒体记者 朱炎皇 通讯员 章婷）12岁的小玉（化名）两年里长胖了25公斤，个头159厘米的她体重竟有83公斤，被检查出患高尿酸血症。今日是高尿酸血症日，长沙市第三医院内分泌代谢科主任黄德斌提醒，肥胖影响尿酸代谢，使尿酸生成增多，排泄减少。高尿酸血症会引起痛风，还会损伤关节，给肾功能带来不可逆的伤害。

不爱运动特爱吃，女孩一身病

小玉不爱运动，食欲特别好，特别爱吃油炸食品，尽管妈妈加以控制，她每周还是忍不住要喝几杯奶茶过过嘴瘾。“总想吃，又懒得动，所以越来越胖。”妈妈拿小玉毫无办法。

近一年来，小玉出现了月经不规律的问题。妈妈担心孩子过于肥胖影响今后成长发育，于是带着小玉来长沙市第三医院内分泌代谢科咨询。

医生经初步检查，小玉的体重指数高达32千克/平方米，属于重度肥胖，于是将小玉收治入院，以进一步查明肥胖带来的健康影响。检查结果显示，小玉血尿酸高达702微摩尔/升（正常值小于420微摩尔/升），肝功能中的谷丙转氨酶为210单位/升，超过正常值3倍以上。

除了重度肥胖，小玉还患有胰岛素抵抗、高尿酸血症、高脂血症、转氨酶升高等病症，如果不及时干预，将会造成肝肾损害，引起糖尿病和多囊卵巢综合征，影响今后的生育。

       多运动减体重，配合药物治疗

“孩子就是胖一点，怎么会引起这么多问题？”小玉的妈妈吓了一跳，顿时紧张了起来。

黄德斌解释，肥胖会引起胰岛素抵抗，而胰岛素抵抗是联系高尿酸血症与肥胖的中间桥梁。

高胰岛素水平会增加尿酸的生成和再次吸收，减少尿酸的清除，还会增加肝脏的脂肪合成,导致嘌呤代谢紊乱,从而导致血尿酸升高；

高尿酸血症可直接作用于脂肪细胞，促使其发生炎症反应和氧化应激，进而引起胰岛素抵抗的发生，使血尿酸水平进一步升高。

由于年龄尚小，黄德斌建议小玉治疗分两步走：先进行饮食控制配合运动、减重治疗，同时服用护肝药物降低转氨酶；待肝功能好转后再进行改善胰岛素抵抗、降低尿酸的治疗。

小玉在父母的督促下开始了减重、改善饮食、定期复查的治疗过程。经过一段时间的努力，小玉成功减重5公斤，血脂恢复正常，转氨酶也下降了不少；再经过服用改善胰岛素抵抗、降低尿酸的药物，半年后小玉复查尿酸值为370微摩尔/升，终于恢复到正常水平。

根据《实用痛风病学》的调查显示，长沙地区超重及肥胖人群血尿酸水平显著增高，高尿酸血症的患病率在超重和肥胖组中达到27.4%，是理想或轻体重者的2倍和3.4倍。黄德斌提醒市民朋友，要管住嘴、迈开腿，戒烟限酒，规律生活，降低体重、血脂、血压及血糖后，血尿酸水平也有不同程度的下降。