这种病染上后全身乏力、反复发热,却易被当作感冒来治……

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  长沙晚报掌上长沙9月17日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 王瑞花)“眼下发热不一定就是新冠肺炎,反复发热及全身乏力,也不一定是感冒。”湖南省中医院(湖南中医药大学第二附属医院)急诊科副主任、副主任医师罗柔近日接诊了一名反复高热一周、浑身无力、伴有全身多处疼痛的男性病人,经过一系列检查,排除了新冠肺炎、流感、禽流感、呼吸道感染、泌尿系感染等常见病因。这几天,正当诊断陷入困境时,今日微生物室报告出来了,患者血培养结果疑为“布鲁氏菌”。

  布氏杆菌病常见于北方牧区,怎么发生在南方城市呢?经反复询问患者病史,原来这位患者从事梅花鹿养殖工作,有可能是通过梅花鹿而传染了布氏杆菌,而布氏杆菌感染是一种人畜共患传染病。

  罗柔介绍,布氏杆菌病简称布病,又称布鲁菌病、波状热。由于患者表现出倦怠乏力的症状,被民间俗称为“懒汉病”“蔫巴病”。它是由布鲁氏菌属细菌引起的人、畜共患的传染——变态性疾病。患布病的家畜是人类感染布病的主要传染源,在北方主要为牛和羊,人与人之间一般不传染。

  布病和疟疾、肺结核、艾滋病等,都属于《中华人民共和国传染病防治法》规定的上报与管理的乙类传染病。染疫的家畜是人间布病的主要传染源,羊、牛、猪作为传染源最为常见。人由于接触患病的牲畜及其产品或其污染物而感染布病。

  “布病极易与感冒混淆。”罗柔说,感染布病后,病人一般1~3周开始出现乏力、头痛、多汗、食欲不振类似感冒的症状。发病比较急的患者,开始时就会出现恶寒、发热、多汗、疼痛、神经痛、乏力等典型的布病症状,严重感染可能会影响大脑、心脏等重要器官。布病的病死率虽然低,但发病率高,一般情况下,最容易被认为被当作普通感冒来治,从而延误病情。

  【延伸阅读】

  布氏杆菌病的传播途径

  由于人类感染布病的主要传染源是患病的牛、羊等牲畜,因此这些人群属于易感人群,如接触患病牛羊及制品的人员、生活在疫区于患病家畜污染环境接触的人群等。无论男女老少,都有可能感染布病。其主要传播途径为:

  1.经皮肤黏膜接触传播:经皮肤伤口或黏膜(如眼结膜)接触被感染动物的组织、血液、尿液、阴道分泌物、流产胎儿和胎盘等。或在饲养、挤奶、剪毛、屠宰及加工皮、毛及肉等过程中没有注意防护,也可通过间接接触被污染的环境及物品而感染。

  2.经消化道传播:食用被病菌污染的食品,包括未经消毒的奶类产品、生或未经煮熟的肉类或动物内脏等。

  3.经呼吸道传播:布鲁氏菌污染环境后形成气溶胶,可经呼吸道吸入而感染。

  如何预防被布病传染

  1.牲畜管理:养殖户要做到科学养殖、规范屠宰。养殖区与生活区要分开。

  2.早期识别患布病的牛、羊:其最常见的表现是流产,对牛、羊流产的胎儿、胎盘,要深埋或焚烧,不能随地丢弃,更不能用手直接去拿。接羔、处理流产胎羔时,要带上胶手套,处理完要用消毒剂洗手,并对流产物污染的地方用生石灰或消毒剂进行消毒。

  3.畜牧业从业人员:注重个人卫生,从事牛羊接生、屠宰、圈舍清理和皮毛加工等工作时,佩戴口罩、手套,穿工作服、靴子;工作场所和防治用品及时消毒处理。

  4.养成良好卫生:饭前、便后勤洗手,减少感染概率。尤其与牲畜接触后要消毒、洗手,人、畜分居等。

  5.养成良好的饮食习惯:不喝生奶,奶制品须经过加热或者消毒;不吃生肉或内脏,家畜肉彻底煮熟后食用;不要进食未熟透的牛羊肉,把牛羊肉切小块并采用炖煮的烹饪方式,不买病死和腐败的畜禽肉。

  6.养成良好的生活习惯:处理肉制品时生熟分开;切了生肉的刀、案,要用开水消毒,避免污染其他餐具。洗碗用的抹布,要有两块,一块擦生肉刀案,一块擦熟肉刀案。 

【作者:杨蔚然 王瑞花】 【编辑:肖彪】
关键词:布氏杆菌 湖南省中医院
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