长沙晚报掌上长沙1月7日讯（通讯员 胡炼 王宇辉）39岁的王女士，两年前顺利怀孕，因为没做好生育打算，就做了无痛人流。流产后，她发现月经量越来越少，开始她以为是工作压力大、生活不规律导致的，也没有太在意。备孕1年多，她却一直未成功怀孕，月经量还是在持续减少，仅剩下原来的一半，心慌之下她于近日来到长沙市第四医院就诊。

　　该院妇科主任、主任医师钟雪辉了解到她有过人工流产史和两次生育史，结合她的症状，怀疑她存在宫腔粘连，于是完善检查，彩超结果提示其宫腔内膜形态不规则，可见多处回声缺失区，提示宫腔粘连的可能。钟雪辉给王女士安排了宫腔镜检查，发现王女士确实存在中度的宫腔粘连，在手术中逐渐分离粘连，恢复宫腔结构。术后，医生在王女士宫腔放置了防粘连生物材料，可以减少创面渗出、止血、减少瘢痕形成等，并置入节育环+雌孕激素序贯疗法促进子宫内膜生长修复。微创手术持续不到半小时，出血仅仅5毫升，解除了王女士的困扰。

　　钟雪辉表示，导致宫腔粘连的原因很多，主要还是因为宫腔内操作导致的，包括人工流产、产后清宫、稽留流产清宫等。此外，宫腔内疾病的治疗，如子宫内膜息肉电切、黏膜下子宫肌瘤电切、诊断性的刮宫以及宫腔节育器放置等，这些手术都可能增加宫腔粘连发生风险，进而导致月经减少，甚至影响受孕。除上述诱因外，宫腔粘连可能还与个体的体质因素有关。临床上，即使有些患者没有手术创伤史或明显诱因，也会出现宫腔粘连。而且，35岁以上的女性要比年轻妇女具有更高风险性。

　　钟雪辉说，宫腔镜下宫腔粘连分离已成为宫腔粘连最佳治疗方案，积极规范治疗后可恢复月经和正常受孕。但宫腔粘连手术后并不意味着高枕无忧了，需要提高警惕，防止复发。她建议育龄女性做好避孕，选择合适的时机生育，尽量避免流产刮宫等手术。