10岁孩子总喊饿竟是患了糖尿病

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  长沙晚报1月31日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 何艳娟 唐欣)“不是吧,我儿子才10岁,这么小的孩子怎么会得糖尿病呢?”近日,看着被确诊为“儿童重度糖尿病酮症酸中毒”的儿子,朵朵(化名)的爸爸妈妈怎么都想不明白。

  据悉,10岁的朵朵近来总是喊“饿”,并且经常容易口渴,要起夜喝水,且有夜尿现象,他的爸妈开始没有在意,以为朵朵到了传说中的“成长期”。直到1月25日,朵朵吃了很多甘蔗,当天晚上便腹痛剧烈、呕吐、呼吸急促、精神萎靡,朵朵爸妈意识到情况不对,立即驱车将孩子送到长沙市第四医院滨水新城院区儿科急诊。

  接诊医生为朵朵完善相关检查,结合朵朵的相关症状,初步考虑其可能是糖尿病引起的腹痛,立刻为其测血糖,测得外周快速血糖为29.7毫摩尔/升,便予以心电及血氧监测、低流量吸氧、开通双静脉通路等。经过医生进一步检查,朵朵的检查结果显示:pH值(氢离子浓度指数,又称酸碱值)7.06,血清葡萄糖32.6毫摩尔/升,尿糖3+,尿酮4+,被诊断为“糖尿病伴有酮症酸中毒(重度)”,情况十分危急。

  儿科副主任医师邹登立刻带领团队按“糖尿病酮症酸中毒”救治流程给予禁食、扩容、胰岛素等对症治疗,并严密观察病情,监测血糖、血气分析、电解质等。经过一天的救治,朵朵病情渐趋稳定,意识转清,精神如常,呼吸平顺,血糖逐渐降至正常水平。

  邹登介绍,糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内胰岛素缺乏和(或)胰岛素的反调节激素增加,血糖升高不能正常进入机体细胞氧化供能,而依靠乙酰辅酶A产生的通体供能,导致大量酸性物质在体内堆积,使得内环境平衡紊乱。

  糖尿病酮症酸中毒(DKA)是儿童常见的内分泌急症,是儿童糖尿病最常见的死亡原因之一,临床表现多样,缺乏特异性,尤其是幼儿发病临床表现多不典型,极易漏诊。一旦延误诊治,往往会危及生命。

  邹登提醒,当孩子出现下面这几种情况,家长一定要重视起来:突然明显多尿、多饮、多食,每天饮水量和尿量可达几升,吃的增多但体重下降,年龄小的还可能出现尿床,也就是大家常说的“三多一少”(多饮、多尿、多食,体重下降)。

【作者:杨云龙】 【编辑:李卓卓】
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