长沙晚报掌上长沙2月6日讯（通讯员 朱飞飞 刘熹 周萍萍）往年冬天，总有患者来医学检验科询问“我明明按时吃药，怎么今早空腹血糖反而高了？是不是我的病情加重了？”长沙市中医医院（长沙市第八医院）医学检验科主任叶春枚提醒，天气突然转冷，不少糖尿病友的血糖都会出现波动，这不一定是病情加重，很可能跟寒冷刺激有关。

寒冷“偷走”体温，也可能“推高”血糖

当人体感受到寒冷时，会启动一套复杂的生理应激反应来维持核心体温，这会促进肾上腺素等升糖激素分泌，导致肝脏释放更多葡萄糖进入血液；同时，肌肉等组织对胰岛素的敏感性可能暂时下降（即胰岛素抵抗加重）。因此，天气骤冷后出现血糖波动，尤其是空腹血糖升高，是比较常见的现象。

冬季必查：除了血糖，还有这几个关键指标

1.糖化血红蛋白：这是反映患者过去2至3个月平均血糖水平的“金标准”，能帮患者客观评估近期整体控糖情况，不受单日寒冷波动的影响。

2.血脂四项：寒冷刺激可能引起血管收缩、血液黏稠度增加。低密度脂蛋白胆固醇（“坏”胆固醇）和甘油三酯升高，会大大增加心脑血管疾病风险。冬季是心梗、脑梗高发季，糖友务必关注血脂。

3.血清25-羟基维生素D：冬季阴雨连绵，日照严重不足。而维生素D缺乏与胰岛素抵抗密切相关，会加重血糖控制难度。检测并适量补充，对平稳血糖有益。

4.尿微量白蛋白/肌酐比值：这是早期发现糖尿病肾病的敏感指标。寒冷时血压易波动，可能加重肾脏负担。定期筛查，能及早发现并干预肾脏损伤。

验科温馨提示：天冷检测，细节当心

1.采血前后要保暖：来医院抽血前，请搓热双手，保持手臂温暖。血管遇冷收缩，不仅增加采血难度，也可能影响部分指标的准确性。抽血后，请及时保暖，避免受凉。

2.居家监测要当心：使用血糖仪时，请在温暖的室内操作，并将试纸存放在干燥阴凉处。过低的环境温度可能影响血糖仪和试纸的准确性。

3.科学看待指标波动：发现冬季单次血糖或血脂升高，不必过度恐慌。请将完整的检验报告带给您的主治医生，结合饮食、运动、用药和气候因素综合判断，切勿自行调药。

对抗湿冷冬天，您可以这样做

监测“勤”一点：增加血糖、血压测量频率。

穿衣“暖”一点：特别注意头部、颈部和足部保暖。

饮食“慎”一点：避免高油、高盐、高热量的食物，多喝温水。

运动“巧”一点：选择合适的场地，坚持适度锻炼。

沟通“频”一点：与医生和检验科保持沟通，科学解读报告。