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目前在人群中眩晕发生率为15%~20%,眩晕造成的健康损害不可低估,专家提醒:保证良好睡眠,注意生活习惯,避免诱发因素

晕晕晕,与这七种疾病相关

  •   漫画/余宁山   漫画/余宁山

      长沙晚报全媒体记者 杨蔚然 通讯员 杨玲

      每年6月9日为“中国眩晕防治日”。

      当日,长沙市第一医院举办了以“携手同行,共克眩晕”为主题的义诊活动。该院神经内科二病室副主任、眩晕诊疗中心副主任医师余孝君介绍,眩晕是常见的一种临床症候群。据统计,目前人群中眩晕发生率为15%~20%,眩晕引起的跌倒致骨折、脑外伤、脑卒中甚至迁延不愈等,严重影响患者的生活质量,需高度警惕。

      职场加班族压力大,保证睡眠可缓解眩晕发作

      典型病例

      长沙某外企林小姐,感觉工作压力大,常用浓咖啡提神。每过一两个月她就得在家休息几天,因为她总看到眼前有闪光,左侧头部搏动性痛,从前额蔓延到后脑勺,感觉恶心、眩晕,不敢睁眼、不敢动,怕灯光,烦别人说话。到长沙市第一医院眩晕诊疗中心就诊,被诊断为前庭性偏头痛,也称偏头痛相关性眩晕。

      防治指南

      余孝君分析,林小姐的病是相关因素所致,如劳累紧张、情绪改变、睡眠不好、气温变化、月经期,还与饮食有关如红酒、奶酪、咖啡、腌菜和食用干果等。避免这些诱因,是预防眩晕和头痛发作的关键。

      引发眩晕的疾病有很多,按照病变部位的不同,可分为周围性眩晕(耳性)及中枢性眩晕(脑性)两大类。周围性眩晕占60%左右,多与耳朵疾病(内耳)有关,如良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、梅尼埃病、突发性感音性聋等。中枢性眩晕由颅内病变所致,包括脑卒中、前庭性偏头痛、颅内占位、脱髓鞘疾病等。

      眩晕症病因复杂、繁多,涉及神经内科、耳鼻喉科、眼科、精神科及心理科等多种疾病,引起眩晕症相关疾病概括起来有“非常6+1”七种疾病,即良性阵发性位置性眩晕、前庭性偏头痛、梅尼埃病、前庭神经炎、突聋、后循环缺血,加上持续性姿势—感知性头晕。

      当出现眩晕、头痛急性发作时,需要进行止痛、止晕、止吐处理。缓解期保证良好睡眠,注意生活习惯,避免诱发因素。如果发生眩晕,应及时去眩晕门诊就诊。

      儿童良性阵发性眩晕,不健康的生活方式是诱因

      典型病例

      婧婧(化名)的妈妈最近很烦,只因前不久一直待在家里的10岁女儿婧婧反复出现眩晕,还伴恶心、呕吐等症状,不敢睁开眼睛,有时走路不稳,症状时好时坏。经专家检查,婧婧的病被诊断为“儿童良性阵发性眩晕”,经积极药物治疗配合心理疏导后,婧婧的头晕目前已被治愈。

      防治指南

      “儿童良性阵发性眩晕是儿童眩晕类疾病最常见的,发病年龄在16个月到12岁,好发于6岁左右,约每5个头晕眩晕孩子中就有1个患这种疾病。”余孝君介绍,主要表现为阵发性、反复及短暂发作的眩晕,部分人可伴发偏头痛表现,发作没有预知性,可自行缓解。

      学习生活压力大、颈肩区肌肉疼痛、睡眠时间较短、偏头痛等,都易引起儿童良性阵发性眩晕发作,女生发生率高于男生。患者婧婧的病情,是因疫情期间在家常看电视、玩电脑,生活作息不规律等不健康的生活方式造成。

      此类患儿的眩晕由于发作时间较短,一般不需药物治疗,积极的心理疏导、调整不健康的生活方式,是简单有效的方法。大部分患儿在5~8年内会逐渐缓解,对于部分因学习压力大长期反复发作者,可综合考虑其年龄、体重,家属意愿、生活环境,适当给予镇静安神、改善内耳循环、抗焦虑抑郁、心理疏导等治疗。

      在生活方面,要注意调整饮食结构,避免或少食咖啡、奶酪、蛋糕、红枣、坚果、巧克力、饮料以及香肠、红肠、咸肉等。避免儿童情绪紧张,多亲近大自然,减少看电视、玩电脑和手机的时间。

      锻炼后冲凉水澡受凉,前庭神经炎引发眩晕

      典型病例

      疫情期间不便出门锻炼,当疫情防控进入常态化时,芙蓉区某单位运动健将小李每天下班后,要打一场篮球。上周一下午下班打球后,小李冲了凉水澡,随后出现流鼻涕、咽喉痛,他没有重视。一周后,小李突然出现眩晕且恶心、呕吐、大汗淋漓,被紧急送往长沙市第一医院就诊。

      防治指南

      经医生检查,确诊小李得的是前庭神经炎,即前庭神经及其末梢感受器出现了炎症,导致其功能出现障碍继之出现平衡障碍。这种疾病如果治疗不及时,患者将有可能长期处在晃晃悠悠的状态。

      眩晕发作时如何缓解晕的症状呢?余孝君认为,发作时应立即坐下或抓住旁边物体,防止跌倒引起意外伤害,这时最好坐下或躺下,减少站立。最好静卧,侧卧为主,防呕吐所致的误吸甚至窒息。患者平时身边可常备晕车药,疾病发作时服用可明显减轻症状,避免灯光照射及强光刺激。

      特定的眩晕患者应按医嘱服药,如梅尼埃病、精神源性头晕、前庭阵发症等,切忌突然停药。同时建议患者记眩晕日记,特别是诊断尚未明确或者发作频繁的患者,记眩晕日记不仅可掌握疾病的发作规律,还可为医生提供确切的眩晕发作信息。

      余孝君强调,眩晕背后的原因复杂,应及时到正规医院眩晕门诊进行鉴别诊断和治疗,争取以最快速度、最佳方案,达到最大化康复。



      

      

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