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近期长沙气温走低伴有雾霾,它易侵入呼吸道且损害身体健康,尤其是老人孩子要少外出

雾霾天 少开窗少户外活动

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      长沙晚报全媒体记者 杨蔚然 通讯员 阎昱升 杨玲

      最近几天,长沙气温走低,同时气象台公布的空气质量不佳,早晚出现雾霾。

      据医学科学研究,雾霾在人们毫无防范时侵入人体的呼吸道和肺叶中,侵害人的身体健康,甚至影响着人们生活的各个方面。如何有效防止雾霾对人体健康的损害?长沙市第一医院呼吸医学中心主任汤渝玲教授为市民做了相关解答。

      1 雾霾天“慢阻肺”搞晨练,诱发病情

      典型病例

      李先生是慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者,每到冬春季节,他就出现咳嗽、气促加重的情况,经过规律的长期治疗,病情控制较稳定。但近日,李先生的慢阻肺疾病复发,他告诉医生自己用药规范,每天早晨天没亮就起床锻炼,况且不用戴围巾、手套、口罩。医生听后分析得出结论,在雾霾严重的早晨李先生便去户外锻炼,没能做好防护措施,故诱发了旧疾。

      专家提示

      “慢阻肺是一种常见的呼吸道慢性疾病,主要发病因素与吸烟等有害气体颗粒吸入相关。”汤渝玲表示,雾霾天时,空气中PM2.5等大颗粒含量会明显增加,导致原有慢阻肺病人的呼吸症状加重。

      所谓雾霾,雾是由大量悬浮在近地面空气中的微小水滴或冰晶组成的,是近地面层空气中水汽凝结(或凝华)的产物;而霾是指空气中的灰尘、硫酸、硝酸、有机碳氢化合物等粒子,它能使大气混浊,致视野模糊且能见度相当低。雾霾中混杂的有害物质,对人体健康产生直接危害,尤其是对孩子和老人。

      “李先生之所以在近期发生慢阻肺的急症加重,与雾霾天晨练有关。”汤渝玲提醒,雾霾天,有慢性呼吸道疾病的患者应尽量减少出门,如果必须要外出,最好戴口罩,能避免雾霾直接接触到口鼻,这是一种有效的预防方式。

      普通的纱布、棉布口罩对PM2.5的过滤在20%左右,建议购买医用防护口罩。市面上针对PM2.5的口罩,最常见的是N95型口罩。对0.3微米以上的空气污染物,有95%的过滤效率。

      2 哮喘患者雾霾天频繁外出致意识丧失

      典型病例

      张女士是哮喘患者,除儿童时期频繁发作几次外,近10年都未曾发作。最近雾霾天气时,张女士出现呼吸困难逐渐加重,但未引起重视,仍频繁外出,结果近日下班回到家中突然一下呼之不应,由家人呼叫120后送入医院急诊救治。其头部CT检查排除了脑血管意外,血气分析结果提示为Ⅱ型呼衰,考虑为重症哮喘所导致的意识丧失。医生对其进行对症治疗后,患者神志才逐渐恢复。

      专家提示

      汤渝玲分析说,哮喘是常见过敏性呼吸道疾病,患者控制得好可与正常人一样生活,但哮喘患者容易对花粉、粉尘等有害颗粒过敏,一旦接触到致敏原或有毒有害气体时,可马上导致哮喘急性发作。严重者如张女士一样,可出现意识丧失等重症哮喘的表现。

      “雾霾对健康的影响不单是污染的程度,还要看人暴露在雾霾中的时间长短。”汤渝玲称,即使浓度很高,若暴露时间很短,对健康的影响不太大;哪怕浓度不高,但暴露时间很长,那么对健康影响相对要大些。因为最终影响健康的,是吸入肺部的PM2.5的多少及总量。

      雾霾对人体健康影响有一个计算公式,需先了解一下“暴露”这个概念,暴露是衡量污染环境对人体健康程度影响的一个指标。它的计算公式是:暴露=污染物浓度×暴露时间。总之,暴露时间越长,对健康的影响越大。

      可见哮喘等呼吸道疾病患者,在雾霾天最好不要出门。同时,哮喘患者不能擅自减药或停药,尤其是在哮喘好发的冬春季节或雾霾较重时,一定要遵医嘱用药。对于过敏性哮喘患者来说,在雾霾天更应控制好自己的病情,可以用一些量表比如网络问卷或峰流速仪来监测自己哮喘控制的情况,若提示控制不佳,要及时就医。同时,可随身携带些哮喘的急救药物如万托林等。

      温馨提示

      重度污染时老人孩子应停止户外活动

      汤渝玲提示,雾霾可诱发呼吸道疾病,这些颗粒物进入呼吸道,诱发气管炎、支气管炎的发作,以及导致哮喘。雾霾可引发心脑血管疾病,雾霾天气,空气含氧量低,会使心脏跳动加速,使人胸闷、气短,尤其对患有心脑血管疾病的老年人危害更大。雾霾还可发各种细菌性疾病,因雾霾天阳光照射不到大地,会使地表面的细菌病毒微生物快速繁殖,引起过敏等疾病。雾霾比吸烟更易致癌。

      “雾霾中混杂的有害物质,对孩子的健康损害也是极大的。”汤渝玲认为,儿童在雾霾天应减少户外活动。儿童正处于生长发育阶段,对环境比成年人更加敏感,因此更要注意防护。空气质量轻度污染时,儿童应减少体力消耗活动和户外活动,稍大的、身体健康的孩子可进行户外活动,但应减少长时间剧烈运动。中度污染时,建议幼儿留在室内,并减少体力消耗活动,稍大的孩子要避免长时间剧烈运动,进行其他户外活动时也应增加休息时间。重度污染时,不管多大的孩子,都应停止一切户外活动。

      汤渝玲提醒,一般人在穿戴预防上,除戴口罩外还应戴帽子,头发吸附污染物的能力众所周知,出门前戴帽子,能有效缓解这种危害。穿长大衣,以避免增大与有害空气接触的面积。

      其次,雾霾天外出归来后,立即清洗面部及裸露肌肤。患有支气管哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和慢阻肺疾病等慢性呼吸道疾病患者,高血压、冠心病等慢性病患者不宜做户外锻炼。

      此外,雾霾天应紧闭门窗,避免室外空气进入室内。患有慢性呼吸道疾病患者,尤其是老年人要保持科学的生活规律,避免过度劳累,多饮水,注意饮食清淡,少食刺激性食物,多吃些豆制品、牛奶等,必要时补充维生素D。



      

      

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