长沙晚报记者 杨蔚然 通讯员 杨芳
【问】最近单位体检，我许多同事都查出有轻微脂肪肝，一问医生，回答是“不需要处理，注意饮食和运动”。请问到底该怎样对待轻微脂肪肝？
——“长沙晚报健康吧”读者 东方剑
【答】长沙市第四医院超声诊断科主任医师何秀波回复：
脂肪肝，是指以甘油三酯为主的脂肪在肝脏过度沉积的临床病理综合征，全称为脂肪性肝病，分非酒精性脂肪性肝病和酒精性脂肪性肝病。
非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗、代谢综合征、饮食营养及先天性因素有关，而酒精性脂肪肝是由过量饮酒所致，以上因素均会导致肝细胞内甘油三酯堆积，从而影响肝细胞脂质代谢。如果这些因素持续作用，脂肪肝可发展为脂肪性肝炎，进一步发展到肝硬化，甚至肝癌。
轻微脂肪肝常见，有的专家认为这不能算病，肝大、肝脏回声增高伴衰减的脂肪肝声像图，可归类于正常人肝脏。不过，要警惕这种类似“法不责众”的观点，会模糊百姓对该病危害性的认识。
脂肪肝是种“富贵病”，“出门有车，吃饭有肉”的生活方式造就了它，因此进行饮食调整、适当运动，是应对轻微脂肪肝的良策。
通过控制饮食来控制热量摄入、降低血脂来源，尽量选择低热量、低脂肪、高膳食纤维的食物，限制油炸食品、甜点、冰激凌、巧克力等高热量食物的摄入，并将热量食物的摄入放在早餐和中餐，晚餐则宜早不宜迟，不吃夜宵，因为睡前饱餐，进食的糖、蛋白质、脂肪进入体内，睡后迷走神经兴奋加之熟睡时耗能小，大量多余的能源会被充分吸收并转化为脂肪沉积于肝脏。减少饮酒，严格控制量（任何酒每次都不宜超过50ml），从而减少肝脏负担和肝损害。
此外，通过适当运动加强热量消耗，达到减脂目的，切断脂肪肝、脂肪性肝炎到肝硬化发展的三部曲。
