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15分钟!“人工心肺”让病人恢复心跳

中南大学湘雅三医院用“爱克魔”手术成功抢救一爆发性心肌炎患者

      长沙晚报讯(记者 杨蔚然 通讯员 赵尚平 蒋凯)“两天前,我心脏‘不干活’了,没想到今天我又能吃能睡能聊天!”来自浏阳的31岁爆发性心肌炎患者李先生,昨日感激地对中南大学湘雅三医院危急重症医学中心杨明施教授说。李先生目前在ICU(重症监护室)继续接受治疗,但心功能有了明显好转。

      5月16日,在中南大学湘雅三医院急诊室,李先生的心脏处在随时罢工的边缘,医院“爱克魔(ECMO)”团队临危受命,仅耗时15分钟,一颗心脏从静止到再次跳动,一条生命被抢救回来,这不是魔幻,这是一场“生死时速”的ECMO手术。

      当日中午12时13分,ECMO团队接到杨明施主任通知,有一名来自浏阳的爆发性心肌炎患者将被送到急诊室,杨明施指示立即做好准备工作,病人一到立刻予以ECMO体外生命支持。12时20分,ECMO团队准备就绪,其间病人在来院途中,突然出现濒死感,极度躁动。

      14时27分,病人到达急诊室,心电图提示室性心动过速,生死在毫厘之间,据以往经验,病人随时可能猝死。14时35分,病人到达ICU。14时45分,完成过床、监护、简单交接,剪去衣物、消毒、手术开始。15时,手术完成,顺利体外转流。院方表示,这可能是湖南最快的ECMO手术。此前,该院ECMO团队完成了湖南省内第一例ECPR支持的心肺复苏手术。

      答疑

      昨日,杨明施教授在ICU回答了相关提问。

      问:什么是爆发性心肌炎?

      杨明施:就是心脏“得了重感冒”。

      问:心脏“感冒”了后果严重吗?

      杨明施:后果很严重。人感冒了就没力气,干不了活。心脏“感冒”了也是一样的,但心脏干不了活后果很严重,分分钟就要命。

      问:那爆发性心肌炎能治好吗?

      杨明施:绝大部分能治好。感冒了休息几天就好了,心脏也是一样的。先装一个人工心脏(ECMO),让人工心脏替我们自己的心脏干几天活,让我们的心脏休息,一般休息3~5天就好了,再把人工心脏拆掉。

      爱克魔(ECMO)是什么?

      “ECMO,被人称‘爱克魔’,是一种走出心脏手术室的体外循环技术。”杨明施介绍,其原理是将体内的静脉血引出体外,经过特殊材质人工心肺旁路氧合后,注入病人动脉或静脉系统,起到部分心肺替代作用,维持人体脏器组织氧合血供,相当于装上一个“人工心肺”。它是代表一家医院,甚至一个地区、一个国家危重症急救水平的一门技术。

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