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著名央视主持人李咏患癌终不治,防癌话题再次成为焦点

四种常见癌症已锁定“凶手”

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      长沙晚报记者 杨蔚然 通讯员 蒋凯 胡新智

      10月29日上午9时31分,著名央视主持人李咏的妻子哈文宣布李咏于10月25日去世。据媒体报道,李咏患的可能是喉癌,在全球顶尖的癌症肿瘤治疗中心美国梅奥诊所接受治疗。很遗憾!最终没能挽回50岁的生命。

      国家癌症中心发布的《2017中国肿瘤登记年报》称,我国每天约1万人被确诊为癌症。众多网友祈愿李咏走好的同时在关注癌症为什么会发生、谁是导致癌症的“凶手”。防癌话题再次成为焦点。

      查清咽部疼痛的根源 排除喉癌

      “喉癌的早期症状为咽部不适或轻微咽部疼痛,很容易被认为是慢性咽喉炎而遭忽视。”中南大学湘雅三医院耳鼻喉头颈外科副教授陈江波认为,李咏作为央视主持人,长期说话、工作劳累,对咽部不适可能习以为常,或许因此忽略了这个问题。

      陈江波介绍,喉癌分原发性和继发性两种。原发性喉癌指原发部位在喉部的肿瘤,以鳞状细胞癌最为常见;继发性喉癌指来自其他部位的恶性肿瘤转移至喉部,较为少见。喉癌的主要症状:声嘶、吞咽困难、咳嗽、呼吸困难、颈部淋巴结转移。

      我国每年约有4万人被确诊为喉癌患者,主要发生于50~65岁人群,患者中男性多于女性。目前认为,喉癌与吸烟、饮酒过度、慢性炎症刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症、空气污染、HPV病毒感染、放射线等有关。目前喉癌的治疗主要为手术与放疗。

      “我国每天约1万人被确诊为癌症,怎样才能彻底地打败癌症?遗憾的是,很多癌症人类目前还无法真正‘攻克’它,因此防大于治。”陈江波称,目前医学科技已锁定胃癌、肝癌、宫颈癌、鼻咽癌的“凶手”,只要及时发现,打败这些致病细菌或病毒,即可有效地预防这几种癌症。

      幽门螺旋杆菌爱“纠缠”,紧盯胃癌

      “幽门螺旋杆菌(HP)是人类至今唯一已知的胃部细菌,它破坏性极强。”中南大学湘雅三医院健康管理科医学博士、主治医师王雅琴表示,超过90%的十二指肠溃疡和80%的胃溃疡,都是它导致的,同时,它也是世界卫生组织认证的胃癌第一类致病因子。

      幽门螺旋杆菌还具有极强的传染性,接吻、一起吃饭都有可能被感染。在中国,约60%的人感染了幽门螺旋杆菌,其中大部分人感染了而不自知。如果长期感染而不处理,患胃癌的风险会比普通人高出很多倍。

      幽门螺旋杆菌可通过13C尿素呼气试验或14C尿素呼气试验筛查,如果结果呈阳性,应在医生指导下进行治疗,必要时采取根除治疗。

      乙肝病毒及丙肝病毒演变,易致肝癌

      王雅琴介绍,肝癌的发展有个“三部曲”,即肝炎、肝硬化、肝癌。研究显示,95%以上的原发性肝癌病人,是由慢性肝炎发展成为肝硬化再演变而来的,这里的肝炎主要指乙肝和丙肝。

      我国约有9000万名乙肝病毒(HBV)感染者,其中近2800万是慢性乙肝患者。就目前的医学水平,乙肝无法被治愈,但能通过治疗来抑制病毒的复制。而丙肝,通过48周的规范治疗,80%的患者可完全治愈。但国内近800万丙肝病毒(HCV)感染者中就诊率不足2%。

      要阻断肝癌的发展,首先要及时筛查体内是否有潜在的肝炎病毒,如果没有感染,即可接种乙肝疫苗阻止乙肝病毒近身;如果感染了,则应及早规范治疗。

      人乳头状瘤病毒,是宫颈癌“凶手”

      “约98%的宫颈癌是高危型人乳头状瘤病毒(HPV)持续感染引起的。”王雅琴称,它是当之无愧的宫颈癌“凶手”。

      常见的高危型HPV病毒亚型有16、18、31、35、39、51、52等,其中杀伤力最高的当属16型和18型,临床约70%的宫颈癌由这两种病毒导致。

      当然,感染HPV病毒并不等于一定会导致宫颈癌,只有持续感染数年,它才会真正地“作怪”,导致宫颈病变。

      通过早期检测,并在宫颈癌癌前病变阶段进行阻断性治疗,宫颈癌治愈率可达98%。

      EB病毒,是鼻咽癌诱发因素之一

      EB病毒是人类疱疹病毒的一种,90%以上的成年人体内都携带该病毒,大部分人可以与它“和平共处”。

      但在某些特定情况下,比如免疫力下降、受了风寒等,它们会大量复制增殖出来“捣乱”,导致咽炎、淋巴结炎等疾病。需要警惕的是,感染了EB病毒的人,患鼻咽癌的风险会比一般人高。

      因此,王雅琴提醒,鼻咽癌高风险人群可通过做EB病毒抗体3项、鼻咽镜等检查来获取鼻咽癌早期信号。研究显示,鼻咽癌早期患者经过规范化治疗,治愈率可达95%。

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      肿瘤就是癌症吗?

      长沙晚报记者 杨蔚然 通讯员 刘锦文

      肿瘤就是癌症吗?湖南航天医院肿瘤科李湘浪医生回答说:当然不是。

      肿瘤,是机体局部组织的细胞过度、不协调生长所形成的异常新生物。肿瘤可分为两种:一种是良性肿瘤,一种是恶性肿瘤。

      良性肿瘤如纤维瘤,是来源于纤维结缔组织;腺瘤是来源于腺体和导管上皮。恶性肿瘤分两大类:来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌,如鳞状上皮癌,是来源于鳞状上皮,腺癌是来源于腺体和导管上皮;来源于间叶组织的恶性肿瘤,间叶组织包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨等多个部位,发生于这些部位的恶性肿瘤,统称为肉瘤,如纤维肉瘤、骨肉瘤等。

      肿瘤标志物是什么?它是诊断恶性肿瘤的重要手段,但癌症的诊治不能单看肿瘤标志物,因为它并不是恶性肿瘤特有的。有些良性、慢性疾病者甚至健康人,体中也可检测到肿瘤标志物水平出现升高或呈现阳性的现象,如怀孕会令甲胎蛋白(AFP)水平升高,盆腔炎、慢性肝炎会让一种糖蛋白(CA125)水平升高。

      当发现检查报告中肿瘤标志物出现异常,先别断定是癌症。李湘浪建议病人与医生沟通,寻求专业帮助。

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