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气温急转直下,儿童呼吸科、消化科门诊患儿扎堆

张涤:慎用感冒药,忌乱用抗生素

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      长沙晚报记者 徐媛

      “最近气温急转直下,我家孩子咳嗽大半个月还没断根,每次到医院看病都是人挤人。”昨日一大早,家住雨花区的陈蕴带着4岁的女儿到省儿童医院看病,听说呼吸科的专家号在凌晨一放号就被抢光了,她只好挂了个急诊。记者从长沙各大医院的儿科门诊了解到,孩子咳嗽、腹泻、流鼻血等症状在季节交替之际集中来袭。小朋友的免疫功能尚未成熟,很容易受到各种病原体的侵袭,家长该如何呵护孩子?记者请湖南省儿科名医、湖南中医药大学附属第一医院张涤教授等儿科专家支招。

      现象 气温骤降,呼吸科和消化科患儿爆满

      记者在省儿童医院和湖南中医药大学附属第一医院儿科门诊看到,不到8时,诊室门口就围满了患儿和家长。

      “从每年10月份开始,门诊和急诊量就逐渐进入高峰期,尤其在天气突变的时候,呼吸科、消化科的号源尤其紧俏。”省儿童医院呼吸二科主任陈艳萍介绍,最近一周气温降幅大,小患者明显增多,特别是肺炎患儿增加了30%左右。

      为什么秋冬季节,感冒、发烧、咳嗽的孩子特别多?湖南省儿童医院呼吸二科医师李林瑞表示,进入秋季后,昼夜温差大,人体呼吸道黏膜的抵抗力下降,细菌、病毒乘虚而入。其次,秋冬季节空气干燥,对呼吸道的自我清洁不利,吸入干燥的空气后,人体气道黏膜上的黏液减少,纤毛摆动受到抑制,自然屏障功能下降,致病因子容易入侵体内。

      “上呼吸道感染,就是我们通常说的‘感冒’。随着病情的发展,免疫功能欠佳的患儿即会出现咳嗽增多,有脓痰或脓涕,这个时候就要考虑合并了细菌感染,有发展成支气管炎或者肺炎的可能。”李林瑞介绍,随着天气转冷,敏感的呼吸道更容易受到影响,过敏性鼻炎、哮喘在这个时候容易发作,会出现流涕、喷嚏、咳嗽,甚至导致喘息发作。

      提醒 孩子应慎用感冒药,忌乱用抗生素

      许多家长一看到孩子咳嗽就慌了神,病急乱吃药。其实,适当的咳嗽对人体是有益处的。当气道吸入异物或气道自身因炎症产生痰液等分泌物时,咽喉、气管、支气管受到刺激,就会引起咳嗽,这是人体的防御性反应,适当的咳嗽可清除异物和炎性分泌物,从而保障呼吸道的通畅。

      李林瑞提醒,在没有明确病因的情况下不要盲目止咳,尤其是患儿痰多不易咳出的时候,应该在治疗病因的同时考虑祛痰,以免痰液堵塞气道,引发二次感染甚至窒息。

      在用药方面,张涤提醒,是药三分毒,要慎用增强抵抗力的药物,也不要把服药作为预防幼儿生病的途径。当孩子患感冒时应该慎用感冒药,忌乱用抗生素。抗感冒药多数是针对发热、流涕、喷嚏等症状的,服用感冒药后,症状减轻了,但呼吸道黏膜变干燥了,不但不能清除病毒,反而更容易使细菌乘虚而入,发展致下呼吸道感染。所以,婴儿感冒不要服用过多的抗感冒药。同时,抗生素不是治疗感冒的药物,90%以上的感冒是病毒感染,尤其是感冒初期,不要动辄使用抗生素,这不但不能治疗感冒,还容易使宝宝对抗生素产生耐药性。

      支招 秋冬防病应从衣食住行全方位入手

      秋冬季节,家长如何做好孩子的日常养护,帮助他们未病先防?张涤教授从衣食住行四方面给出了具体建议。

      进入秋冬季,许多家长生怕孩子着凉,急于给宝宝穿很多衣服。张涤建议,给孩子添加衣服要注意适度,因为秋冬季节加上后就不好减掉了,只能越加越多。最好的办法是宝宝和大人穿一样厚薄的衣服,如果自己静坐时不感到冷,孩子就不会冷。因为孩子虽然不如大人耐寒,但他们好动,哪怕睡着了也不会安静。对于好动、易出汗的幼儿,他们玩耍时,家长可在其背后垫一块毛巾,或者玩后及时更换衣服。

      “家长细心护理,让孩子多休息、多饮水、增加睡眠、吃易于消化的食物是治疗感冒、预防下呼吸道感染的好方法。”张涤介绍,在饮食上,萝卜、生姜、韭菜、大蒜等都是可以增加幼儿抵抗力的食物,如果孩子不喜欢吃,可以改变食用方法,比如在做菜时增加蒜末的分量,给孩子煮点萝卜水、生姜水等。对于秋冬季经常咳嗽的幼儿,可以给他们炖些冰糖雪梨水。

      虽然天气逐渐变冷,家里还是要保证一定时间的开窗通风,保持室内空气的流通。幼儿的被子需要经常晒太阳,建议每3至6个月把孩子的被褥放到阳光下晒一晒;枕头也建议每隔6个月更换枕芯。

      在天气好的时候多带孩子进行户外运动,多晒太阳。晒太阳可以促进体内钙的吸收,增强幼儿的体质。

      对于不满3个月的婴儿,预防感冒的最好办法是远离感冒的人群。特别是在冬天,这一点非常重要,因为很多病毒都在冬天引起大规模传播。一些使成年人患上轻微疾病的病毒,都可能使婴儿患上严重的疾病。

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