新疆患者千里来湘求医 湘雅专家协力摘除复杂型腹膜后肿块

  长沙晚报掌上长沙4月11日讯(全媒体记者 彭放 通讯员 石沛琳)来自新疆的韩女士患上复杂型腹膜后肿块,多方辗转后不远千里来湘求治。近日,中南大学湘雅医院血管外科联合多科专家历经7小时,为她成功摘除了隐患。据悉,此类手术是普外科中难度最大、风险最高的手术之一。

  去年,韩女士因腰部间断疼痛,不幸被查出腹膜后肿块,并在当地进行了手术,术中发现肿块与肾周血管、输尿管紧密相连。受当地手术条件的限制,无法完全切除,病检为腹腔内侵袭性纤维瘤病。术后半年复查,肿块持续增长。韩女士四处求医,但因手术复杂危险,多家医院没给予明确答复。在吐鲁番援疆、担任吐鲁番市人民医院院长的中南大学湘雅医院常实教授获悉此事,非常关心韩女士的病情,帮她联系了自己的同事。中南大学湘雅医院血管外科主任黄建华教授建议韩女士来长沙治疗。

  入院后,刘光强副教授和王宪伟副教授为韩女士进行了详细检查,检查发现,肿块位置特殊,包绕下腔静脉、髂静脉及右输尿管。如果不及时加以切除,它将无限制生长,进一步累及周围血管脏器。

  专家分析:一旦开腹,开工没有回头箭,肿块邻近包绕大血管、神经,切除非常困难,如果手术处理不好,患者可能出现大出血、休克,或是术后出现多器官功能障碍,危及生命。然而,韩女士的严重病情已刻不容缓。

  “我们千辛万苦来到长沙,就是相信湘雅的水平,我们会全力配合医生治疗。”王宪伟详细解释了手术将面临的风险后,韩女士的家属表示理解,希望尽快接受手术。

  为了手术顺利进行,血管外科邀请了泌尿外科、肾内科、重症医学科、麻醉科、输血科等多个科室专家共同会诊,针对韩女士的病情,精心制定了3套手术方案。

  4月3日,在黄建华的指导下,刘光强和王宪伟在麻醉科、输血科和手术室的紧密配合下,对韩女士进行了肿块切除手术。

  术中,可见长条形质硬肿块位置非常复杂,包绕下腔静脉、右肾静脉以及双侧髂静脉分叉处,同时还包绕着右侧输尿管,它们“亲密无间”“相辅而行”完全无法分离。黄建华教授团队经过7个小时的攻坚战,终于将这颗贅瘤与周围组织彻底分离,完整切除。术后,韩女士住进监护室继续治疗,目前恢复良好,已转入普通病房。

  据悉,中南大学湘雅医院每年都收治数十例腹膜后肿块患者,但累及如此广泛的周围血管和脏器的情况十分罕见。刘光强指出,表现为深在性、明显症状且逐渐长大的肿物,要立即就医治疗,对于复杂型肿块,要尽早手术,解除压迫与黏连症状,避免累及周围。如果身体出现无痛性、逐渐长大的肿物,即使没有症状,也要及时就医,不可以掉以轻心,以防它日渐长大危及生命。

【作者:全媒体记者 彭放 通讯员 石沛琳】 【编辑:刘树源】
关键词:手术 肿块
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