长沙晚报5月23日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 陈思雨 杨正强)“不是癌症就好,我终于可以放心了……”近日,当得知自己上腹部隐痛的症状只是肝结核导致的,在湖南省胸科医院内五科住院的长沙市民张先生终于松了一口气。
65岁的张先生半年前在无明显诱因下,出现阵发性腹痛。刚开始他觉得自己年纪大了,稍微有疼痛是正常的。一段时间后,腹痛竟越来越厉害,持续时间变长,且疼痛也剧烈难忍,吃不下东西,精神也越来越差,他便将实情告诉了家人。
家人随即陪张先生到医院检查,发现肝脏占位性病变,考虑为“肝癌”,同时合并有结核感染。为进一步明确诊断,在医生建议下,张先生来到湖南省胸科医院内五科进行诊治。入院后,经过系统检查和肝脏穿刺活检,张先生被确诊为“肝结核”,解除了癌症警报。目前,他正在医院接受规律治疗。
“肝结核临床表现缺乏特异性,大多数肝结核继发于急性血行播散性肺结核,临床表现常为其他部位结核所掩盖,容易被忽视因而被漏诊,表现为孤立结节的肝结核常易被误诊为肝癌。”内五科主任、主任医师徐胜辉表示,结核病中肝结核比较少见。
徐胜辉介绍,因消化道症状就诊的肝结核不多见,大多数肝结核继发于血行播散性肺结核,临床表现以长期发热、乏力盗汗、消瘦、食欲减退等结核全身症状为主,部分患者有腹痛等消化道症状,但也有部分患者无其他任何症状。
徐胜辉提醒,肺结核患者需规律、全程服药,切勿擅自停药。有过肺结核病史的患者,虽肺部病灶吸收好转,但仍不排除有其他部位的继发性病变。如果有身体不适,要及早就医排查。

