徐媛 纪娜
春节过后，70岁的张爷爷因心衰发作住进了长沙市第四医院无陪护病房。初来乍到，他心中存疑：为何陪检员每次推轮椅进电梯前，都要背对电梯，小心翼翼地倒行把轮椅拉入？多次观察后，张爷爷终于明白，原来陪检员们这般用心，是为了避免患者在人员较多的电梯中遭受碰撞，减轻患者生病时的紧张压抑。在无陪护病房，张爷爷住院期间未请护工却享受到专业且贴心的护理服务，且每日收费仅20元，张爷爷对此由衷称赞。
凡是有过家人生病住院经历的人，都有“一人住院，全家受累”的切身感受。一些家庭还面临“低龄老人照顾高龄老人”“既要管小又要管老”等窘境。
2010年，长沙市第四医院在全省率先开展无陪护病房试点，并着力打造优质护理团队。如今已走过14个年头的长沙市第四医院无陪护病房，已然成为长沙医疗服务领域，在患者群体中口口相传、备受赞誉的“暖心招牌”。
转为“正规军”后，她成了患者的“临时家人”
所谓“无陪护”，并非无人陪护，而是由经过专业化培训的护理员配合医护人员完成照护，从而实现无家属陪护或家属陪而不护。
“早上好，李奶奶，昨晚睡得好吗？”早上7时，护理员杨再飞面带微笑，熟练地走到床边，轻轻摇起病床，帮助李奶奶坐起身，协助她穿衣、梳头，用温水漱口、洗脸，最后用温热的毛巾为老人擦拭双手，动作轻柔而娴熟。像这样的晨间护理流程，杨再飞每天要为不同的患者重复多次。
没有接受正规培训前，面对患者的护理需求，杨再飞只能凭借一些零散的、不成体系的经验勉强应对。“有的老人说双腿麻木，我听到后就会立即给老人按摩，但现在我不会贸然行动，因为腿部静脉血栓栓塞等患者是不能随意按摩的。”
54岁的杨再飞是由曾经的零散护工经过规范化培训后，成为长沙市第四医院203名无陪护护理员中一员的。加入医院护理员队伍后，杨再飞收获的不仅仅是强烈的归属感，还有那份沉甸甸的责任心。
“我们上岗前，都要经过全面且系统的专业培训，考核合格拿到证书后，才能正式工作。”日常护理中，医生与护士会及时且详尽地向护理员们告知不同患者的护理要点与特殊注意事项。每日交接班时，护士会细致入微地嘱咐每一位患者的关注重点等。专业的培训加上每天接收各种新知识，让护理员快速成长。
在这里，通过在疾病中的关怀与照顾，护理员和患者之间逐渐亲如家人。
大四学生小朱因为肺炎住院，外地到长沙读书的他没有家人照顾。医生和护士对他贴心关怀，护理员杨再飞每天悉心照料他的生活起居，让小朱没有感到孤独无助。很快，小朱康复出院。当天，他办完出院手续，物品没拿便没了踪影，原来，小朱特意去制作锦旗送到医护人员和杨再飞手中。“小朱成了我的微信好友，经常在节日时送上祝福，表达感谢，我心里满是成就感和幸福感。”杨再飞说。
在120急救车上，她果断要求送往这里
“我是第4次在这儿住院了。之前因为冠心病入院，医护人员的照护特别专业和暖心，比家人都好。”84岁的吴奶奶午休刚醒，精神头很好，在护理员双手轻轻搀扶下，她慢慢坐起身来。“前几天在家，感觉心脏跳得特别厉害，吃了速效救心丸还没缓解，赶紧打了120。当时我跟救护车上的医生说，一定要把我送到这家医院。”吴奶奶说，“以前我在其他医院住院，只能自己找护工，护工的服务没保障，经常喊不动。在这里，护理员还会给我洗脚、洗头，做事特别细心，老伴知道我住在这里，才能安下心来。”
该院心血管内科三病区护士长石凤姣介绍，吴奶奶住院期间的生活护理，从早晨漱口、洗脸、如厕，到一日三餐、喂饭喂药，再到平时的身体清洁，全由护理员协助护士完成。住院期间的各项检查，由专业的陪检员负责预约、登记和陪检。
住在隔壁病房78岁的朱爷爷，今年已是第5次入住无陪护病房。
护理员端着一杯温水给朱爷爷喝下，调了一下枕头位置让他能够靠得更舒服。“我有心衰和肺气肿，儿子儿媳妇要上班，还得照顾两个孙子。”朱爷爷感慨，无陪护病房为不少家庭解了燃眉之急。他算了一笔账，以前在普通病房，住院10天，陪护费用大概2400元；而在无陪护病房，他住院10天，仅需陪护费200元。
据介绍，长沙市第四医院针对无陪护病房项目投入专项资金，在很大程度上减轻了患者的经济压力。无陪护病房收费标准主要依据患者护理级别、生活自理能力及日常照护工作量而确定，其中特级、一级、二级、三级护理每天收费分别为40元、20元、15元、8元。
以问题为导向提质升级，打造“六化”无陪护病房
“改善患者就医感受，减轻患者家庭负担，是设立无陪护病房的初衷。”长沙市第四医院护理部主任李永恒介绍，无陪护病房与普通病房有四点区别：一是有一个随叫随到的“家人”，患者有相对固定的医生、护士、护理员小组；二是专业的人做专业的事，患者住院期间可得到专业的生活照护；三是住院不需请一对一陪护，患者家庭经济负担减轻；四是病房家属及陪护减少，患者可以得到更好的休养。
目前，该院两个院区除儿科外共有无陪护病房43个，其中岳麓院区23个，滨水新城院区20个。
为进一步深化卓越护理内涵，持续改善住院患者就医体验，近日，医院再次创新推出无陪服务转型升级举措，并将在五个病区推出为期三个月的转型升级试点。
据医院领导介绍，无陪服务的转型升级将基于住院患者需求，以问题为导向，打造“六化”无陪护病房，即形象标准化、服务优质化、照护专业化、管理精细化、保障高效化、环境人文化，全面提升无陪护病房的管理水平，最大程度改善患者的就医感受。
