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在门诊室:单日接诊最多超百人

  • 罗静在为患者看病。 罗静在为患者看病。

      长沙晚报全媒体记者 徐媛 实习生 吴臻

      人物名片

      罗静,中南大学湘雅二医院眼科教研室主任,中华医学会眼科学专业委员会眼底病学组委员,湖南眼底病联盟主席,深耕眼底病领域,守护患者光明。

      早上8时30分,中南大学湘雅二医院眼科罗静教授的诊室已进入高强度运转。

      几乎整个上午不喝水

      罗静稳坐裂隙灯前。桌面空空荡荡,连一只水杯都没有。

      “门诊患者一拨接着一拨,水喝太多总要频繁起身去厕所,来回走动会耽误患者的就诊时间。”常年全天坐诊,她几乎可以整个上午不喝水。身体早已与这种节奏和解,胆囊里悄然长出的结石,却是无声的抗议。

      冷白的裂隙灯光束精准落在患者眼部。罗静微微俯身,目光紧贴观测目镜,指尖熟练调节仪器旋钮。面对老年患者,她格外温柔耐心,刻意放缓语速,反复拆解病情与治疗方案,确保老人能听懂;遇上突发眼疾、疼痛难忍的急症患者,她总会腾出时间额外加号,优先处置危险病症。

      工作常年“七连轴”运转

      随着老龄化社会加速到来,糖尿病视网膜病变、老年黄斑病变等患者逐年增多。罗静作为湖南省视网膜疾病领域学科带头人,门诊常年超负荷运转。

      “一上午门诊号放出大概30至40个,外地转诊、术后复诊、突发急症额外加十余个号,单日接诊曾经最多超百人。”罗静告诉记者。

      一天繁忙的门诊结束后,她还要前往病房查房,逐一核对次日手术患者情况,和团队梳理患者病情、完善术前沟通,整套流程走完经常已是晚间8时后了。

      一周两天门诊、两天手术,科研、教学、基层医师培训只能挤占夜晚与周末。她笑言自己常年“七连轴”,几乎没有完整休息日。

      回望近三十年行医路,罗静感慨万千。早年,手术室、设备资源有限,手术日常常从清晨8时忙至深夜,甚至通宵手术也是常事,全程几乎没有完整休息间隙。

      如今,科室新增手术室、配齐诊疗设备,诊疗效率大幅提升,但她的工作节奏依旧紧绷。

      眼底病不是老年病

      大众普遍存在认知误区,认为眼底病只侵扰老年人。诊室里形形色色的患者,一次次打破这个固有印象。

      罗静介绍,日常门诊中,5岁、6岁的低龄患儿并不少见,先天眼底缺陷、眼部外伤诱发视网膜脱离,即便手术保住基础视力,也很难恢复至1.0标准视力。

      从业三十年,一名四十多岁男性患者的经历,让罗静记忆犹新。男子初诊时裸眼视力完好,不愿意进行下一步的检查治疗。而罗静发现接下来疾病会快速进展,将出现病毒诱发的致盲风险,一再强调解释需要做治疗。

      平日里柔声细语的罗静看到患者仍然毫不在意,拍案而起,再次劝说。男子不得不听从医嘱完成规范治疗,最后幸运地完整保住了视力。

      把病变拦在萌芽阶段

      “高度近视人群、糖尿病患者、中老年人,都要把眼底照相纳入常规体检。”罗静见过太多拖至晚期的患者,双眼接近无光感,彻底错失最佳手术时机。一次简单的眼底筛查,就能提前阻断致盲隐患,守住光明底线。

      为打破这一痛点,罗静致力于让医疗人工智能(AI)技术真正普惠于民。

      眼底专科医师培养周期漫长,培养一名能独立开展手术的成熟医生至少需要十年,省内基层医疗机构普遍缺少专业眼底诊疗力量,大量患者只能奔赴省城求医。

      为缓解全省眼底专科人才紧缺难题,罗静牵头搭建湖南眼底病专病联盟,常态化开设基层医师进修班、线下实操培训,手把手带教各地眼科医师掌握眼底筛查、基础诊疗技能。通过眼健康信息化平台建设,利用人工智能远程医疗技术在眼病预防、诊断和随访等方面应用,提升基层医院眼病早期筛查能力,促进眼部疾病风险的早防早治。

      “这相当于无数筛查医师扎根基层,把病变拦截在萌芽阶段。”罗静介绍,许多糖尿病患者都是在内分泌常规体检中,依靠AI筛查发现眼底异常,专程前来就诊。早期干预不仅能保住患者视力,还能大幅降低治疗成本,避免拖到近乎失明才四处求医。

      医师节祝福

      正如罗静教授所言,一名合格眼底医者的战场不只在手术室,更在早筛的第一线。罗静期待,未来,大众眼底健康筛查意识持续提升,基层诊疗力量不断壮大,所有眼病患者无需远赴省城,在家门口就能守住光明。


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