长沙晚报全媒体记者 杨云龙
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蒋志明，长沙市第四医院心血管内科学科带头人，心血管内科三病区主任、主任医师。从医多年，他每天围着患者的“心”忙活，用精准与速度筑牢防线，守护“心”希望。
8月17日上午9时，记者来到长沙市第四医院心血管内科三病区，蒋志明正忙着查看患者病情、询问夜间状况、叮嘱用药细节……
随后，他来到医生办公室，带上血压仪、听诊器及一个记录本准备出发。当天，他要到长沙市望城区养老中心为几位患者上门看诊。他随身携带的那个记录本上，密密麻麻记录着每一位患者的具体情况、注意事项，生怕出现一丝纰漏。
出院不是诊疗的终点
20分钟后，记者跟随蒋志明步入望城区养老中心5楼，七八位老人在休憩区围桌聊天，76岁的张娭毑安静地躺在床上休息。
今年4月，患有原发性高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心功能Ⅲ级、心绞痛、腔隙性脑梗死等疾病的张娭毑，因疾病急性发作，被家人送入长沙市第四医院住院治疗。出院后，张娭毑便来到望城区养老中心疗养。
“出院从来不是诊疗的终点。”蒋志明始终记挂着张娭毑的恢复情况，多次主动上门随访，实地查看老人的身体状态与恢复进展，反复叮嘱日常护理要点与饮食禁忌。他把专业的医疗服务从医院病房延伸到患者住处，让老人足不出户享受到连续、贴心的诊疗照护。
“娭毑，这段时间血压控制得怎样？有没有心慌、胸闷的感觉？”蒋志明一边询问张娭毑，一边用听诊器聆听她的心率，按了按她的小腿看是否浮肿，并为她测量血压，叮嘱她注意用药、饮食和作息等事项。
盘爹爹今年96岁，做过三次手术，现在几乎不出门。这几天，他早上起来咳得厉害，蒋志明把听诊器放到爹爹胸口、背后，仔细聆听他的心肺情况。“问题不大，遵医嘱吃药就行。立秋后，早晚温差加大，别让老人着凉了。”蒋志明耐心叮嘱盘爹爹的家人。
“过去看病，我们要去医院找医生；现在是医生上门来看病，讲解得特别细致、特别贴心，让我们在家也很安心、很放心！”盘爹爹家人感慨地说。
上门看诊延伸医疗服务温度
“医疗有温度，服务无止境。”蒋志明告诉记者，以往患者出院后，康复监测、用药调整、生活方式管理大多依靠自行居家调理，部分老年患者、慢病患者常存在用药不规范、复查不及时、居家护理不到位等问题，成为心血管疾病康复路上的薄弱环节。
为了扎实推进优质医疗资源下沉，保障患者出院后医疗服务不断档，长沙市第四医院组织医护团队每周都开展入户随访、上门看诊等服务，把专业诊疗与温情关怀送到患者身边。
“每两周，我会到居民家中、养老院、社区等地，为居民免费看诊。”蒋志明说，“我们上门服务的对象，大多是高龄患者、失能老人，且以心脑血管疾病为主，他们到医院看病比较困难。随着人口老龄化，这类群体数量不小，上门服务需求也大。”
蒋志明告诉记者，不同于院内诊疗，上门服务更贴近患者真实生活场景，能够直观发现患者居家康复中的隐患与问题，实现精准干预、提前预警、科学指导，
跟诊中记者发现，一句耐心叮嘱、一次细致查体、一份专业指导，不仅有效解决了出院患者居家康复的诸多困惑，更让患者及家属真切感受到来自医院的专业力量与人文温度。
作为长沙市第四医院心血管内科学科带头人，蒋志明已从医多年，他听得最多的声音是导管室的仪器嗡鸣，看得最久的画面是屏幕上的心脏影像，记挂最深的事是患者胸口的“堵”与“痛”。他说：“心脏是生命的灯，自己要做那个稳稳护灯的人。”也正因此，他每天围着患者的“心”忙活：在导管室精准消融病灶，在急诊的深夜里与时间赛跑，在病房里叮嘱用药细节，在上门看诊中延伸医疗服务温度，他把患者的“心头难”当成自己的“要紧事”。
医师节祝福
8月19日是医师节，记者问蒋志明想说些什么，他说：“心脏是生命的泵，作为心血管内科医生，我们守着这方寸之地，既要练好技术，又要揣满仁心。出发，不论白天黑夜；护心，无论酷暑严寒。又是一年医师节，祝所有医者快乐健康平安！”