温情一抱老人断了三根肋骨！医生教你正确预防这种疾病

　　长沙晚报掌上长沙9月7日讯（通讯员 胡佳庆  全媒体记者  徐运源）这两日，“家人温情一抱，八旬老人断了三根肋骨”的消息在朋友圈引发关注。原来，这一幕发生在南华大学附属长沙市中心医院，阔别30年的侄女前来探望住院的81岁张奶奶，情义深浓，老人心情激动地与侄女拥抱了一下。谁料想这温情一抱之后，张奶奶就出现了左侧胸痛，随着呼吸运动还加剧，吃止痛药，贴膏药，疼痛症状不减反增。在该院老年医学科，医生根据CT检查结果终于弄清楚了张奶奶胸痛的原因——左侧第4至6肋新发骨折。老人和家属们怎么都想不明白，为何轻轻拥抱一下就断了3根肋骨呢？今日，长沙市中心医院老年医学科主管护师胡佳庆从专业角度为大家进行科普，并给出了详细的预防心得和举措。

　　胡佳庆解释，这是骨质疏松症惹的祸，张奶奶遭遇的是脆性骨折，属于严重骨质疏松症。骨质疏松症是一种与增龄相关的骨骼疾病，随着人口老龄化的不断加剧。值得一提的是，更年期后男性的骨密度下降速度一般慢于女性，这是因为女性除了增龄外，还有雌激素缺乏因素的参与，绝经期随着雌激素断崖式下降，致使骨量流失速度远远高于男性，通常女性骨质疏松症的发病率是同龄男性的2至8倍。

　　她提醒，需要警惕的是，骨质疏松症早期无症状，而后期患者十分痛苦，经常感觉腰背疼痛乏力或全身骨痛，严重者可出现骨折、驼背或胸廓畸形，极易导致病人因为疾病的加剧而活动能力下降，严重影响生活质量。那么，我们该怎样预防骨质疏松呢？作为资深的老年病医学护理专家，胡佳庆从护理学角度给出了建议。

　　一、饮食护理

　　1.适量的主食。一般成年人每天摄入250至400g为宜，提倡改变饮食习惯，饮食主要以米、面、杂粮为主，做到品种多样、粗细粮合理搭配。

　　2.适当多摄入富含蛋白质的食物。适量的蛋白质摄入,一般1.2至1.4ｇ/(ｋｇ·ｄ)，有利于钙的吸收。

　　3.适当多摄入富含维生素D的食物。维生素D3可以使进入体内的钙吸收提高30%至80%，常见的食物来源有三文鱼、鱼肝油、香菇等。

　　4.适当多摄入富含维生素D的食物。含钙高的食物有：牛奶、酸奶、海产品、豆制品、绿叶蔬菜、坚果等。

　　5.适当清淡饮食。长期吃得太油腻，会让骨骼中的矿物质大量流失，骨头变细和变脆，出现骨质疏松症。每天烹调油摄入量不宜超过25至30克，也就是日常用的白瓷勺2至3勺；摄入过高的食盐，会加速钙流失，中国营养学会建议，健康成年人一天食盐量（包括酱油或其他食物中的含盐量）的摄入量是6g。（1g盐大约1粒黄豆大小，6g大约1个啤酒瓶盖的量）。

　　6.改变不良的生活饮食习惯

　　①限酒；②限咖啡；③戒烟；④勿喝浓茶，限碳酸饮料。

　　7.日常饮食注意事项

　　一些蔬菜如菠菜、苋菜等，含有较多的草酸，非常容易与钙结合成为不溶性的钙盐，很难被人体吸收利用，所以含钙高的食物不宜与这些蔬菜同吃，如豆腐和菠菜。如果将这些菜在沸水中焯一下，可减少部分草酸。

　　二、用药护理

　　1.服用钙剂时，建议以清晨和临睡前各服用1次为佳；若分3至4次服用，建议饭后1小时服用；若是选择含钙量高的制剂，采用一天1次的用法，建议每晚睡前服用为佳。

　　2.服用维生素D时，不可同时食用绿叶蔬菜,以避免形成钙整合物而减少钙的吸收。

　　3.服用二膦酸盐时，阿伦磷酸盐应晨起空腹服用，同时饮清水200至300ml，至少在半小时内不能进食，也不能平卧，应采取立位或坐位，以减轻对食管的刺激。患者不要咀嚼或吮吸药片，以防发生口咽部溃疡。

　　三、运动护理

　　1.选择合适的运动类型

　　①轻度骨质疏松：能正常的工作、生活者，可选择活动量较大的运动方式，如长跑、打拳、游泳、登山、打球等。

　　②比较严重骨质疏松者：已经影响到正常的生活和工作时，可以选择活动量较小方式，如原地踏步，行走，慢跑，伸展运动，对角或螺旋运动。

　　③严重骨质疏松者：日常生活不能自理，甚至必须卧床者，活动和运动仍然是必要的，可以让患者坐起来，协助他适当活动肩、肘、腕、手指、髋部、膝等关节，还可以让其坐在一个摇椅上，鼓励患者自己轻轻摇动椅子。

　　2.选择合适的运动量和强度

　　根据自我感觉来判断运动量，运动后自我感觉良好，即便疲劳休息后很快就恢复，说明运动量适中，运动后精神状态差，疲劳感明显、头晕、乏力，休息后无明显缓解，说明运动量过度。

　　3.选择合适的运动时间和频率，每次40至60分钟,每周训练次数最好3至5次。运动必须持之以恒，如果一周少于3次，运动的效果就欠佳。