长沙30岁男子膝盖肿胀走路困难 医生从膝关节取出数百颗“米粒”(视频)
长沙晚报掌上长沙7月19日讯(记者 彭放 通讯员 余敏 朱文青)当你的鞋里进了沙子,走起路来会不会很难受?这是很多人都有过的经历。如果一个人的膝关节里长出数百颗米粒大小的“沙子”,他还能愉快地走路吗?这可能是很多人难以想象的痛苦,这事却被长沙30岁的梁先生遇上了。长沙市中心医院运动医学、关节外科专家通过关节镜手术,在梁先生的膝关节里取出了数百颗白色的“米粒”,终于解决了困扰他一年多的膝关节肿痛、走路困难的问题。今日,梁先生的膝关节症状消失,恢复了正常行走,即将康复出院。

梁先生业余时间酷爱打篮球,打球过程中膝盖受过几次伤。2017年年初,他左膝关节出现了肿胀、疼痛等症状,医生判断为膝关节滑膜炎,建议他口服药物,减少运动,注意休息。治疗了一年多,梁先生膝关节肿痛的症状没有好转,走路时还经常出现膝关节“卡住”的现象,让他痛苦不堪。
近日,梁先生住进了长沙市中心医院。运动医学、关节外科主任、主任医师丑克详细检查后,发现他的左膝关节有明显积液,还出现了数百颗“米粒”。这些“米粒”到底是什么?为了明确诊断、解除病痛,7月14日,专家团队为梁先生施行了关节镜微创手术,通过不到1厘米大小的切口,从膝关节内取出数百颗“米粒”。
看到手术中取出的一盘子“米粒”,梁先生不敢相信自己的膝关节里会长出这样的东西。运动医学、关节外科主任丑克解释,这些“米粒”是一种软骨小体在关节内形成的游离体,造成这种情况的原因是关节内滑膜发生了病变,称为滑膜软骨瘤病,好发于膝、髋、肘、肩关节,发病原因和反复轻微的外伤有一定关系。

滑膜软骨瘤病是一种比较罕见的良性关节病,是由滑膜软骨化生而引起,患者的滑膜上形成软骨结节,受关节滑液滋养逐渐长大,时间长了可发生钙化或骨化。丑克提醒,如果出现以下情况,需要及时到专业的关节外科就诊:膝关节内疼痛,且每次发作时疼痛的部位不同,伴有肿胀和积液,反复出现膝关节突然锁住,或活动后膝关节出现弹响,甚至可在膝关节表浅处摸到硬结。
丑克强调,随着病程进展,滑膜软骨瘤病患者关节内的游离体数量会逐渐增多,对关节的损害也会逐渐加重。如果不及时治疗,可能出现不可逆的关节软骨损伤,导致骨性关节炎、股四头肌萎缩。目前没有针对滑膜软骨瘤病的特效药,关节镜微创技术既能保证良好的手术效果,也能将手术创伤降到最低,使患者在最短时间内恢复正常活动,是一种深受欢迎的治疗手段。
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