成功救治83岁急危重症患者，这家医院的ECMO创了“新纪录”

　　长沙晚报掌上长沙7月1日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 周瑾容 王蕊）“感谢医护人员给了我父亲第二次生命……”湖南省人民医院岳麓山院区，83岁周爷爷躺在病床上，身上还戴着一些治疗装备，但状态明显好转，得知父亲近日即将出院，患者儿子周先生的欣喜之情写在脸上，感激之情融在言语里，“我们唯一的心愿就是希望父亲活下来，谢谢这些可敬的医生们，用先进设备和精湛的技术救了他。”今日，湖南省人民医院急诊三部主任、主任医师张兴文说，这是该院区2021年3月开展首例ECMO（体外膜肺氧合）技术救治以来，成功救治的最年长患者。

　　这个ECMO（体外膜肺氧合）治疗“立下大功”的暖心故事，要从今年5月19日说起。那天，家住长沙浏阳市的周爷爷突发急症，在当地医院确诊为急性心梗，在转运至ICU途中突然意识丧失、心跳呼吸骤停。经过心肺复苏、气管插管等紧急救治后，老人仍出现顽固性心衰，B超显示左室射血分数分数更是已低于30%！

　　血压仅能靠升压药物维持，加之其本身患有高血压、冠心病、脑梗后遗症等基础病，病情极其危重，随时可能死亡……情况紧急，当地医院立即向湖南省人民医院发出安装ECMO（体外膜肺氧合）以及转院的请求。

　　接到电话通知后，湖南省人民医院急诊三部副主任徐静带领ECMO（体外膜肺氧合）核心团队4名成员即刻出发。抵达浏阳后，大家凭借娴熟的穿刺技术为老人成功施行V-AECMO治疗，“抢下”老人的生命。5月21日，老人转至湖南省人民医院岳麓山院区。

　　ECMO（体外膜肺氧合）是一种改良的人工心肺机，通过膜肺和血泵分别起人工肺和人工心的作用。它是代表一个医院，甚至一个地区、一个国家危重症急救水平的一门技术，有“终极救命神器”之称。

　　很快，在ECMO（体外膜肺氧合）支持下，湖南省人民医院心内六科副主任医师黄权为周爷爷施行急诊手术，分秒必争为其置入支架、开通血管，恢复心脏供血。“其实，救治还是存在难度和风险的，毕竟患者年纪太大了。因此，在整个救治过程中，我们联合多方精干力量，精准配合，对置管过程中可能出现的各种问题进行充分预案和准备。”回忆当时的紧急状况，张兴文说。

　　充足的准备、齐全的设施、精干的力量、过硬的本领，再次创造了新突破。在医护人员全程精准化管理下，仅仅4天后，这位83岁高龄老人身上的ECMO（体外膜肺氧合）得以撤离，10余天气管插管被拔出。此后，在急诊三部ICU、心内科、综合ICU、呼吸科等相关学科一个多月的共同接力救治后，大家合力“拿下”了这场硬仗。

　　这已经不是该院区ECMO（体外膜肺氧合）第一次“立功”了。自2021年3月开展首例ECMO（体外膜肺氧合）技术救治以来，这里已完成12例ECMO（体外膜肺氧合）抢救治疗，技术日趋娴熟。这一次，ECMO（体外膜肺氧合）团队向“高龄”发起挑战并取得成功，无疑证明团队再次实现突破。

　　“一般而言，70岁以上为ECMO（体外膜肺氧合）治疗的相对禁忌，且年龄越高风险越大。这次我们的成功，离不开成熟的高级生命支持技术、周密全程的监测监护以及多学科团队的合作，这是我们再次积累的宝贵经验。”张兴文说。

　　在他和同事心里，他们又有了新的期待和挑战——“高龄”不再是ECMO（体外膜肺氧合）等先进医疗技术的禁区，更多老年急危重症患者将迎来生机和希望。