谨防"踏青病"：小心毒蛇出没 勿食用野蘑菇
漫画/余宁山
指导专家 湖南省人民医院急诊儿科主任、主任医师 张先华
湖南省人民医院急诊科主任、主任医师 刘智玲
湖南省人民医院急诊科副主任、副主任医师 刘晓亮
湖南省人民医院皮肤科副主任医师 肖伟荣
从明日开始，将迎来为期3天的清明小长假，很多人都有全家外出踏青的计划。但时下的天气乍暖还寒、阴晴不定，气温忽高忽低，一些健康隐患也伴随而来。昨日，湖南省人民医院急诊儿科主任、主任医师张先华，急诊科主任、主任医师刘智玲，急诊科副主任、副主任医师刘晓亮，皮肤科副主任医师肖伟荣等专家，分别接受记者采访，为读者踏青健康支招。
A 亲子游谨防儿童意外伤害
张先华提醒，清明前后是孩子就诊小高峰，大约上升35%，家长们要高度重视。
排在就诊患儿首位的是呼吸道疾病。清明雨水多，各类病毒、细菌均处于活跃阶段，孩子容易被感染和过敏；其次，花粉多容易导致过敏性疾病高发，如哮喘、荨麻疹等。应注意适度增减衣服，合理饮食，增强孩子抵抗力。
旅行中孩子比大人更易晕车，乘车前宝宝不能吃得太饱、太油腻，但也不能饿着肚子，可吃一些能提供葡萄糖的食物。上车前在孩子肚脐处贴片生姜，乘车时打开车窗，可缓解晕车症状。如发现孩子晕车，可适当用力按压合谷穴（在大拇指和食指中间的虎口处）。晕车严重的孩子，最好按医嘱服用小剂量的晕车药，但1岁以内的宝宝不能服用。
扫墓期间少不了燃放鞭炮、花炮等，要谨防孩子被烧伤、炸伤。清明多雨，道路湿滑易致跌倒损伤，也必须注意。
B 户外踏青别“拈花惹草”
肖伟荣指出，眼下各种花粉、真菌等微生物、植物花絮、尘螨“粉墨登场”，成为一些人过敏的“祸首”。荨麻疹是春季最常见的过敏性疾病，主要表现为全身大小不等的风团，剧痒难忍。易过敏者外出时，要穿长衣长裤，尽量不到有花草的地方去，更不要到长期无人出入的仓库。一旦发生荨麻疹等，不要反复抓挠皮肤，更不能用热水烫洗或者盲目用药，需及时到正规医院治疗，使用抗过敏药物。使用抗过敏药一定要达到规定的用药天数，以彻底治愈，如停药过早，风团易于反复，极易转为“慢性荨麻疹”。
一些人对紫外线过度敏感，面、颈项、胸V区、手臂等部位的皮肤，出现丘疹、红斑、水疱、脱屑等，还伴有不同程度的瘙痒，即光敏性皮炎。有类似病史的人外出时一定要涂防晒霜，或者戴宽边帽、撑遮阳伞；饮食上也要注意，少吃或不吃具有增强光敏作用的蔬菜等食品，如灰灰菜、油菜、紫云英、小白菜、芥菜、苋菜、田螺、蒲公英、无花果等，以免发生蔬菜－日光性皮炎。
C 留心有毒动物螫咬伤
在山林原野应小心有毒动物螫咬伤，特别要提防蛇、蜈蚣和蜂的出没。刘晓亮提醒，可穿长袖衣裤及厚面鞋自我保护，在暴露部位涂抹预防蚊虫叮咬的药物，少用或不用香水以免吸引野蜂。除了注意脚下毒蛇，避开树上蜂巢，野外还有蜘蛛、蜈蚣、蚂蟥等侵袭者，它们一般生活在阴冷潮湿背光的地方，坐下休息前仔细观察一下四周，在穿戴之前将衣物抖一抖，检查一遍，手伸入口袋前也需谨慎一点。一旦发觉被蚂蟥叮咬后，不要生硬扯拽，可抹些盐水或酒精，或用烟头烫，它们就会自动脱落。虱子叮咬后的瘙痒，可口服氯雷他定或者扑尔敏，局部外用风油精、炉甘石洗剂或者优利肤霜。
很多中草药材能就地取材，如半枝莲、鱼腥草、仙人掌、白花蛇舌草、七叶一枝花、紫花地丁、半边莲、蒲公英、野菊花等捣碎外敷，均可起到解毒、消肿、止痛作用。常用的解毒抗毒药有季德胜蛇药、南通蛇药等，对有毒动物螫咬伤都有治疗作用，可事先备用。
被毒蛇、毒蜈蚣、黄蜂和马蜂螫咬伤后切忌奔跑，万一发生休克，在通知急救中心或去医院的途中，要注意保持呼吸畅通，并进行人工呼吸、心脏按压等急救处理。
D 外出就餐注意别感染肠胃病
家庭出游喜欢自带熟食，但旅途中食物最易变质，尤其是肉类。因此，外出旅游最好携带有密封包装的食品，打开包装后应尽快吃完。就餐前最好洗手，如果没有条件洗手，不要直接用手抓食物。“4月是胃肠道疾病的高发季节，多以慢性胃肠炎、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等疾病为主。”刘智玲说。
野菜、野蘑菇时下已成为餐桌上的宠儿，不少人踏青时顺便采挖野菜和蘑菇。刘智玲提醒，由于一般人都没有鉴别毒蘑菇的专业知识，最好莫自行采摘和食用野蘑菇，一旦中毒，由于没有特效解毒药，死亡率极高。食用者一旦出现恶心、腹泻等中毒症状，应立即采取用筷子刺激口咽部催吐，并饮用500ml开水后催吐，反复多次以洗胃，并尽快到医疗机构救治。同时，建议保留毒蘑菇样品以供医生救治参考。
不少山野菜也有中毒风险，如黄花菜、苦刺花、茉莉花、水蕨菜、水芹菜等，木芽、黄花菜、棉桃和蕨菜等一定要在开水中焯过后才可去掉有毒成分。
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