15分钟!湖南最快的“爱克魔”手术恢复病人心跳

此前,中南大学湘雅三医院ECMO团队完成了湖南省内第一例ECPR(ECMO支持的心肺复苏手术)

  长沙晚报掌上长沙5月18日讯(记者 杨蔚然 通讯员 赵尚平 蒋凯)“两天前,我心脏‘不干活’了,没想到今天我又能吃能睡能聊天!”一位来自浏阳的31岁爆发性心肌炎患者李先生,今天充满感激地对中南大学湘雅三医院危急重症医学中心杨明施教授说,该患者目前在ICU(重症监护室)继续接受观察治疗,但心功能有了明显好转。

  原来,5月16日在中南大学湘雅三医院急诊室,患者的心脏处在随时罢工的边缘,医院“爱克魔(ECMO)”团队临危受命,仅耗时15分钟,一颗心脏从静止到再次跳动,一条生命被抢救回来,这不是魔幻,这是一场“生死时速”的ECMO手术。

  5月16日中午12时13分,ECMO团队接到杨明施主任通知,有一名来自浏阳的31岁爆发性心肌炎患者将送到到急诊室,杨明施指示立即完成准备工作,病人一到立刻予以ECMO体外生命支持。12时20分,ECMO团队准备就绪,期间病人在来院途中,突然出现濒死感,极度躁动。

  14时27分,病人到达急诊室,心电图提示室性心动过速,生死就在毫厘之间,况且据以往经验,病人随时可能猝死。14时35分,病人到达ICU。14时45分,完成过床、监护、简单交接,开始剪去衣物、消毒、手术开始。15时,手术完成,顺利体外转流。整个过程,8分钟从急诊室到入ICU,10分钟入ICU到手术开始,15分钟病人就位到手术完成。院方表示,这可能是湖南最快的ECMO手术。此前,中南大学湘雅三医院ECMO团队完成了湖南省内第一例ECPR支持的心肺复苏手术。

  “ECMO,被人称‘爱克魔’,是一种走出心脏手术室的体外循环技术。”杨明施介绍,其原理是将体内的静脉血引出体外,经过特殊材质人工心肺旁路氧合后,注入病人动脉或静脉系统,起到部分心肺替代作用,维持人体脏器组织氧合血供,相当于装上一个“人工心肺”。它是代表一家医院,甚至一个地区、一个国家危重症急救水平的一门技术。

  今天,杨明施教授在ICU回答了已心脏停止(安装人工心脏)的爆发性心肌炎患者的提问。

  患者:什么是爆发性心肌炎?

  医生:就是心脏“得了重感冒”。

  患者:心脏“感冒”了后果严重吗?

  医生:后果很严重。人感冒了就没力气,干不了活。心脏“感冒”了也是一样的,但心脏干不了活后果很严重,分分钟就要命。

  患者:那爆发性心肌炎能治好吗?

  医生:绝大部分能治好。感冒了休息几天就好了,心脏也是一样的。先装一个人工心脏(ECMO),让人工心脏替我们自己的心脏干几天活,让我们的心脏休息下来,一般休息3~5天就好了,再把人工心脏拆掉。

  患者:治疗爆发性心肌炎费用高吗?

  医生:在中南大学湘雅三医院ICU治疗爆发性心肌炎,费用在10~30万之间,大部分病人在15万左右。


【作者:记者 杨蔚然 通讯员 赵尚平 蒋凯】 【编辑:易隽】
关键词:心脏 心肌炎 ECMO
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