长沙“熊猫血”产妇危在旦夕 多方合力救治母儿得平安

今天医护人员查房时,谭女士母子安好。

  长沙晚报掌上长沙9月22日讯(记者 杨蔚然 通讯员 屈芳 黄配)“子宫收缩很好,体征平稳,宝宝也很平安!”今天,当长沙市第一医院产科医护人员为刚刚分娩的“熊猫血”产妇谭女士检查病情时,得知母子安好,大家心里格外舒畅。原来,这两天,医护人员为抢救谭女士母子,经历了一场“生死救援时速战”。

  家住岳麓区望城坡29岁的谭女士,怀孕已40周,之前,一直是在长沙市第一医院做的孕检,医生诊断其“相对头盆不称、巨大儿,且孕妇血型为AB型RH阴性”,并嘱咐她随时观察,随时入院。9月20日下午,谭女士来到产科门诊。

  因孕妇的血型为AB型RH阴性,系稀有罕见血型,俗称“熊猫血”,这点引起医护人员的高度重视。入院后,产科主任杨静教授带领团队,对产妇进行了详细的检查、评估,考虑“巨大儿”,需马上进行剖宫产终止妊娠。又因孕妇血型特殊,产科协调了医院输血科,主任李宁沙紧急联系长沙血液中心备血。然而,目前AB型RH阴性,在RH阴性血型中少之又少,备血需要时间。

医护人员为“熊猫血”产妇紧急输血。

  9月21日凌晨5时40分,医生检查发现,产妇胎膜自破、羊水清亮,开始出现规律宫缩。杨静即刻为其进行评估,产妇符合剖宫产手术指征,但分娩情况复杂,母子随时有安全隐患。经医院、长沙血液中心多方努力,于中午1时,终于筹得AB型RH阴性浓缩红细胞2个单位(400毫升),由杨静主刀为谭女士施行剖宫产手术。下午2:18分,随着“哇”的一声啼哭,一个体重4600克的女婴出生。然而,产妇因“巨大儿、子宫收缩乏力”等,术中出血1600毫升,产妇非常虚弱,杨静手术团队马上对产妇进行救治,经促进子宫收缩、补液、输入AB型RH阴性红细胞等处理后,产妇子宫收缩得到改善,生命体征趋于平稳,手术顺利,术后产妇母儿安全返回病房。

  杨静介绍:人群中常见的血型有“ABO”血型系统,这些血型系统的红细胞上存在一种D抗原,称为RH阳性(D抗原阳性);当红细胞上缺乏D抗原时,即为RH阴性(D抗原阴性),RH阴性血型属于稀有血型,即“熊猫血”,其中AB型RH阴性就更为罕见。这样的孕妇,本身在分娩过程中随时面临产时、产后大出血,危及母儿生命,所以针对稀有血型,产前必须备好血液,才能做到有备无患。

  孕妇如果血型为RH阴性,怀第一胎时,对胎儿可能没太多影响。但如果怀第二胎,当第一胎胎儿可能为RH阳性血型(D抗原阳性)时,分娩时胎儿部分血液通过脐带回流到母体,使母亲产生抗D血型抗体,在怀二胎后,母亲血液中抗D血型抗体会通过胎盘进入胎儿血液内,如果二胎宝宝为RH阳性血型(D抗原阳性),则会产生抗原抗体结合,即相互抵抗,胎儿红细胞破裂,溶血,将导致流产、胎儿水肿甚至胎死宫内等严重后果。因此,杨静提醒,对于RH阴性血型的孕妈妈怀二胎时要警惕,必须进行抗D抗体检查,并到专业的医院进行治疗,严重时要进行血浆置换,胎儿宫内因溶血导致严重贫血时,要进行宫内输血和换血治疗。


【作者:记者 杨蔚然 通讯员 屈芳 黄配】 【编辑:易隽】
关键词:熊猫血 孕妇
>>我要举报
晚报网友
登录后发表评论

长沙晚报数字报

热点新闻

回顶部 到底部