老人每天吃三个鸡蛋诱发心肌梗死：心脏支架救了命

　　长沙晚报掌上长沙12月29日讯 (通讯员 张婷 吴永胜) 时值严冬，60岁的颜先生因为突发胸痛1小时，来到了湖南省中医药研究院附属医院心血管内科就诊。

　　“今天吃了三个鸡蛋做的粥后，就开始胸口痛，以为老毛病了，没想这次除了胸痛，还有点背胀和出冷汗，所以过医院来看看……”听完颜老的叙述，该院心血管大科主任、心脏介入专家肖长江教授第一反应就是颜先生极其可能心梗了!紧接着的心肌酶学、心肌坏死标志物、心电图等检查证实了患者正是急性下壁心肌梗死，而且血压偏低，存在心源性休克的危险，如果不尽早干预，很可能危及生命!时间就是心肌，越早开通闭塞血管，患者越能远离死亡。肖长江教授立即带领心血管介入团队，迅速赶往心导管室，准备急诊冠脉造影检查及血运重建(冠脉介入) 治疗。

　　颜先生躺在平车上被推送到心导管室，本人及家属对什么是冠脉造影和支架植入疑惑不解，肖长江教授解释道：“冠脉造影是冠心病和心肌梗死诊断的金标准，若冠脉急性闭塞，开通血管并植入支架后会大大降低猝死风险，血管开通时间越早，患者预后越好”。肖长江教授进一步介绍，心脏支架植入术主要用于冠心病不稳定性心绞痛、急性冠脉综合征，通过冠状动脉造影确定冠状动脉狭窄>75%则具备支架植入指征。手术一般从手腕处的桡动脉通过导管、导丝建立输送系统，再把支架送入冠状动脉狭窄处，然后通过球囊扩张，撑开支架，从而消除冠脉狭窄。本治疗方法已经在临床上广泛应用，技术成熟。于是，家属彻底打消顾虑，愿意积极配合手术治疗。

　　术前准备妥当后，颜先生被送入了介入手术室。肖长江教授只用了十多分钟就做完冠脉造影检查，影像显示右冠状动脉中段以远完全闭塞，前降支也有较为严重狭窄。这是属于多支多处严重狭窄病变+急性闭塞病变，若不及时处理，后果不堪设想。

　　肖长江教授带领心内科介入团队讨论后决定：立即开通右冠急性闭塞病变进行血运重建，安装血管支架，在取得了家属的签字同意之后，手术紧张有序的开始了...指引导管到位、冠脉导丝穿过冠脉血栓、球囊扩张、支架植入...历经约1个多小时，手术取得圆满成功，闭塞的右冠状动脉恢复了血流，颜先生的胸痛完全消失，生命体征正常，介入手术室里传出阵阵掌声。

　    颜先生的心梗算是治好了，但是发病诱因又是什么呢?肖长江教授指出，冠心病与不良饮食习惯、吸烟、肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、缺乏运动、性格急躁等危险因素密切有关。颜老这次发病，因为老伴有事外出一月，颜老觉得鸡蛋“营养”又美味，除了吃鱼吃肉之外，还顿顿都吃鸡蛋，每天至少吃了三个鸡蛋，多的时候吃了五六个鸡蛋，这一个月已经吃了十多斤鸡蛋。实际上，蛋黄中胆固醇含量很高，每个鸡蛋含有200多毫克胆固醇，冠心病患者千万不可多食，健康人每天外源性胆固醇摄入最好不要超过150毫克，而颜老并不知到这样的营养知识，最终吃出了急性心肌梗死。

　　肖长江教授建议，有上述冠心病高危因素或者平时有胸闷、胸痛症状的人来说，要从病因入手，重视生活方式的改善，多吃素食，少吃鸡、鸭、鱼、肉和蛋，戒烟限酒，多做运动，都对预防和治疗冠心病有很好的效果。当然更应该到正规医院尽早明确诊断并规范治疗，如果耽误诊治时机，是可能带来严重后果的。

　　湖南省中医药研究院附属医院心血管内科介入团队在肖长江教授的带领下，2008年在湖南省首批获得心脏介入准入，长期致力于心血管介入新技术，并以此挽救许多生命。目前已经开展了冠脉造影、冠脉支架植入术、先天性心脏病介入封堵术、心脏永久性起搏器植入术、心室造影术、右心导管检查等先进的心脏介入诊疗手段。