湖南97岁髋部骨折患者术后5天，可在助步器辅助下行走

　　长沙晚报掌上长沙3月20讯(通讯员 何穰 黄永松)近一个月来，湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)骨伤三科(关节骨病科)主任、副主任医师董克芳的带领下，连续为8位85岁以上老人实施了人工髋关节置换手术，其中最高龄患者是娄底一名97岁的奶奶，术后5天即可在助步器辅助下行走;最低的也有86岁，平均年龄达90岁。老人们均在10天以内单独扶拐下床步行，最大限度避免了长期卧床带来的并发症，成功打败老年髋部骨折这一“人生最后一次骨折”。近日，几位老人陆续在家属陪伴下来医院复查，均提示术后恢复良好，达到预期目标。

娄底97岁的髋部骨折奶奶术后5天，即可在助步器辅助下行走

　　最大化“微创”，手术时间短出血少

　　董克芳介绍，本组患者共同特点为年龄超高，合并内科疾病多，手术风险大，需要医护人员更加细心和耐心，也需要患者及家属正确认识病情，理解风险。对于手术医师来说，要最大化缩短手术时间，减少失血，降低创伤。科室专家团队对本组患者改进了手术入路，从臀中肌肌间隙入路，尽量减少肌肉损伤，降低手术创伤，同时缩短切口，平均手术时间45分钟，失血量仅100～150毫升，做到了最大化的“微创”。术后恢复良好，老人及家属向科室医护人员表示感谢，对医院的专业服务由衷赞赏。

　　俗话说“伤筋动骨一百天”，髋部骨折为老年常见骨折，这与老年人骨质疏松、髋部的功能特点有关。董克芳介绍，老年人髋部骨折发生后，若不动手术保守治疗，患者不能行走，需长期卧床，甚至饮食、大小便都需护理，极易因卧床而发生多个并发症，如褥疮、坠积性肺炎、下肢静脉血栓、泌尿系统感染、心脑血管意外等，这些并发症的接踵而来，都可能使“人生最后一次骨折”成为致命伤。

　　据坎贝尔手术学统计，非手术治疗的老年髋部骨折，3个月的死亡率达60%，均死于并发症;而非骨折本身，且卧床时间越久，死亡的可能性越大。因此，很多医学文献把此类骨折称为“人生最后一次骨折”，让其通过手术尽快重新站立，脱离床面，生活自理，才能减少并发症的发生，国内外医学界已经达成共识。目前，医院的人工关节置换术可以有效解决这个问题，且手术已非常成熟。

　　积极预防骨质疏松，避免跌倒摔伤

　　董克芳提醒，最近天气晴好，大家春游的兴致很高，但老年人外出时，家人应尽量陪伴搀扶，避免意外受伤，一旦摔倒不要盲目活动或将其扶起，应及时送医。

　　平时当注意防治骨质疏松，最大地降低骨折风险，一般人群，应积极预防骨质疏松。如果家里有老人，请叮嘱其定期监测骨密度，合理锻炼，预防跌倒，同时注意从饮食中摄入足够的钙和维生素D。如果老人发生了髋部骨折，请与医生充分沟通，争取手术治疗，避免长时间卧床。如果老人因为各种原因无法手术，请积极配合医护人员进行护理，预防并发症的发生。