长沙51岁女子服用甲亢药忽视复诊 粒细胞降为零酿险情

　　长沙晚报掌上长沙5月23日讯（全媒体记者 彭放 通讯员 唐莉 秦璐）很多人看病时，把医生“定期复诊”的叮嘱当成耳旁风，只要服药后症状减轻，就不再复诊。殊不知，药物的副作用可能给健康带来严重的损害。

　　今年3月，51岁的吴女士因心悸、怕热等症状就医，被确诊为甲亢，医生开具了处方药甲巯咪唑片，每日服3次，并叮嘱一周后复诊。服药一周后，吴女士感到症状明显缓解，便没有到医院复诊。继续吃药10天后，吴女士突然出现发烧、咳嗽、咽喉肿痛等症状，她以为是感冒，来到南华大学附属长沙中心医院就诊。血常规检查显示，她的中性粒细胞为零，造成严重感染。医生询问病史后判断，患者粒细胞缺乏与服药有关，要求他住院治疗。停用甲巯咪唑片，予以升白细胞、抗感染等治疗后，吴女士的粒细胞逐渐上升，发热停止。

　　该院内分泌科主任、主任医师邵挥戈表示，甲亢是一种常见的自身免疫性内分泌疾病，多见于女性，主要表现为怕热、多汗、心悸、多食、消瘦等。治疗上首选甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片，治疗周期为1.5至2年。但是，治疗甲亢的药物最常见的副作用包括粒细胞减少或缺乏、肝损、药物过敏等，所以在服药初期，患者必须定期复诊，密切观察血常规、肝功能变化。一旦出现咽痛、发热、乏力、皮肤瘙痒、皮疹、关节疼痛等症状，应及时就诊，在医生指导下调整用药，避免出现重症感染、肝功能衰竭等严重情况，危及生命。

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　　甲状腺疾病会带来甲状腺本身的改变和全身症状

　　本周是国际甲状腺知识宣传周。南华大学附属长沙中心医院举办“认清甲状腺疾病的不同面目”主题科普义诊活动。内分泌科副主任医师刘婷介绍，甲状腺是人体最大的内分泌器官。当甲状腺功能或结构发生异常时，机体就会罹患甲状腺相关的疾病。甲状腺疾病的症状分为甲状腺本身的改变和全身症状。

　　甲状腺本身的改变主要表现为甲状腺肿大、甲状腺结节。甲状腺肿大的病人会表现为脖子变粗，甲状腺结节则会在颈部出现包块。甲状腺固定在甲状软骨下方的气管上，可以随吞咽活动而上下移动，当颈部变粗的部分或颈部包块能随吞咽上下移动时，就可以判断其来源于甲状腺。严重的甲状腺肿大和较大的甲状腺结节可以压迫气管、食管、神经等而引起呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。

　　甲状腺疾病的全身症状，主要包括甲状腺功能亢进症（简称甲亢）和甲状腺功能减退症（简称甲减）的症状。甲亢表现为易激动、烦躁、怕热多汗、心跳快、食欲亢进、消瘦、突眼、手抖等；甲减表现为乏力、怕冷、食欲减退、体重增加、记忆力下降、反应迟钝、淡漠、嗜睡等。

　　刘婷提醒，一旦出现甲状腺疾病的症状，应及时就医。一般情况下，甲状腺肿、甲状腺功能异常和甲状腺炎症，由内分泌科医生治疗为主；当内科治疗无效时，需要外科医生手术治疗。甲状腺肿瘤主要以外科手术治疗为主。