24小时“有求必应”,远程心电让山村患者同享优质医疗资源
长沙晚报掌上长沙5月25日讯(通讯员 张维夏 肖春霞 全媒体记者 徐媛 实习生 刘萍)小山村里的心脏病患者,在乡镇卫生院就能得到省内,甚至全国知名医生的诊疗,这一切都是远程心电医疗带来的改变。今日,在湖南省康复医学会心电学专业委员会暨湖南省心电学专科联盟第二次会议上,湖南省心电学专科联盟新增30家单位。目前,全省心电联盟成员单位达到了146家,覆盖全省14个地州市。同时,湖南省人民医院远程心电诊断中心正式成为全国心电医联体联盟成员之一。今后,更多偏远地区居民的疑难影像、心电检查结果在基层医院即可得到省内、国内专家的远程诊断和指导,将进一步改善偏远地区就医难、诊疗水平欠缺,老百姓看病难、看病贵的现状。
让数据多跑路 让医生和患者少跑腿
此次会议由湖南省康复医学会心电学专业委员会主办,湖南省人民医院承办。湖南省卫生健康委员会副主任、党组成员龙开超,全国心电医联体联盟主席郭继宏,湖南省卫生健康委员会医政医管处处长高纪平,湖南省人民医院党委书记、省康复医学会副会长唐建明,湖南省人民医院院长李小松,全国心电医联体联盟副主席马涛,湖南省康复医学会秘书长邓景贵,湖南省康复医学会心电学专业委员会主任委员李乔华等出席大会,湖南省人民医院功能科主任范咏梅主持大会。省内外知名专家和各地州市的心电专业人员300余人参会。

省卫健委副主任龙开超在会上表示,湖南省心电学专科联盟成立一年以来,利用远程心电系统,进一步把大医院、基层医疗机构和患者连接在了一起,使得大医院得以高效地实现医疗帮扶、基层医院得到指导和支持,广大患者得到及时诊断和救治。目前,湖南正在构建优质高效整合性的医疗卫生服务体系,希望今后联盟与更多的基层医院联动,将下沉到乡镇、村医手中的心电及相关设备利用起来,让数据多跑腿,让医生和患者少跑腿。同时,充分调动发挥省内及全国心电联盟的诊疗资源和作用,通过宣传、教育、引导等手段,帮扶基层卫生机构培训人才、技术,提供远程分析、诊断和绿色通道服务。



会议对湖南省从事工作及心电工作最长的前10位心电工作者授予了“爱岗敬业奖”的表彰。对全省新加入的30家心电学专科联盟单位进行了授牌。

抢占急救黄金时间 5分钟确诊危重病例
5月24日,一声“您有一份报告,请注意查收”提示音响起后,湖南省人民医院功能科远程心电中心收到一份从汨罗川山镇卫生院传送过来的文件。打开后,屏幕上显现出一幅上下起伏的心电图。
这是一位59岁吴先生的心电图像,功能科主任范咏梅凝神细看后,发现是急性心肌梗死伴心律失常的病人。这类病人必须在最短的时间内接受介入手术治疗,如果耽误治疗时间就有可能会危及生命。范咏梅立即发送了诊断报告,并第一时间通过电话通知基层医师,建议患者第一时间转移到能做经皮冠状动脉介入治疗的医院。汨罗川山镇卫生院接诊医生随即为患者进行了转诊救治。从基层医生采集图形,上传资料,到诊断结果的回传,不到5分钟就确诊了一例危重病例。由于救治及时,患者脱离了生命危险,恢复情况良好。如果没有远程心电诊断,患者的病情很可能会被耽误,造成不可逆的后果。
在湖南省人民医院功能科的远程心电诊断中心,几乎每天都有来自不同社区医院和乡镇医院的上百份心电图病例上传到这里,医护人员24小时值班,实时诊断病例后再将报告反馈回去,需要急救的患者直接进入转诊绿色通道,近四个月就为基层诊断达1.2万例。
“我们规定急诊5分钟内、平诊15分钟内出结果。”范咏梅表示,医院远程心电中心覆盖了从乡镇卫生院到三级专科医院的全省50多家医疗机构,去年诊断约3万多例。该中心远程最远辐射至西藏桑日县,并创造了日接诊远程心电图2000多例的历史记录。同时,中心还在省内率先将心脏远程实时监测应用于航空医疗救援中,开创了我省航空医疗救援的新纪元。


跨区域无缝接诊 助力分级诊疗
心血管疾病是基层医院在临床实践中主要面对的疾病领域之一,发病率高,人群疾病负担重。目前,中国现患心血管病人数约2.9亿,心血管疾病仍高居死亡率首位,而农村心血管死亡率远高于城市。心血管疾病占居民全部死因的40%以上,每5例死亡病例,就有2例是死于心血管疾病。
提高基层医院的疾病诊疗能力,让基层医院分享到优质医疗资源,使更多基层百姓享受到优质医疗服务,是医改的重点任务,也是实现国家分级诊疗制度实施的重中之重。
据悉,2018年,湖南省人民医院牵头成立了湖南省心电学专科联盟后,以心电学合作为纽带, 充分利用心电网络的数据对接和共享,为有需求的联盟单位搭建便利、规范、高效的会诊平台,使心电诊断中心在各地市、县实现层层覆盖。通过互联网平台,远程心电平台做到将患者静态心电图采集完成自动传输、动态心电图数据实时上传+在线分析,能够及时报警急救,为缩短患者就诊及治疗时间、挽救患者生命赢得了宝贵时间。
人员能力欠缺、开设项目有限,隐患筛查不足,这都是基层医疗机构的日常接诊“痛点”。湖南省人民医院院长李小松表示,远程医疗打破了基层医院和大医院之间的地域壁垒。作为全省覆盖医院等级最完善的远程心电诊断中心,湖南省人民医院今后将进一步通过多种方式,在联盟内积极推进规范化、优质化、同质化和信息化的心电技术,加快医疗资源上下贯通、信息互通共享,加强心电新技术的临床应用推广与人才培养,进一步扩大不同区域间优质医疗资源的覆盖面,提升基层技术水平和服务能力,让偏远地区患者看病难的问题得到缓解。
同时,医院加入全国心电医联体后,将推进我省心电网络与全国心电医联体网络的信息通联,推动资源高效整合,有序流动,助力全国区域心电医联体的建设。

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