孩子打呼噜,竟然要做手术?
长沙晚报掌上长沙7月17日讯(通讯员 胡畅 宋辉)很多家长可能会认为,小孩子睡觉时爱打呼噜,是因为睡得香,其实不然,孩子出现打呼噜、咽痛、鼻塞、耳闷、等情况,很多时候都与扁桃体、腺样体肥大有关。
当“扁桃体肥大、腺样体肥大”这样的诊断明确时,可能医生还会建议给孩子做手术。才几岁的小娃娃,睡觉打个呼噜,竟然需要做手术?会不会有点小题大做了?别着急,下面来聊聊扁桃体和腺样体的“故事”。
扁桃体和腺样体是咽喉的两个守护卫士,隶属于同一支“战斗部队”,同属咽淋巴环的内环部分,内环部分还包括咽侧索、舌根扁桃体,咽部淋巴滤泡等等。健康无恙时,它们能产生和分泌免疫球蛋白,对抗原具有吞噬作用,并含有大量T细胞,具有一定的免疫功能,从而行使守护职责。然而,当这两个守护卫士不断受到病毒、细菌侵蚀,反复发炎的时候,对于人体的免疫系统来说,它们无异于“彻底叛变”。
扁桃体肥大、腺样体肥大将会造成以下危害:
1.引起儿童打鼾。扁桃体、腺样体肥大可导致上呼吸道阻塞,从而造成打鼾、吞咽不畅、发音不清等。严重时气道可以完全阻塞,发生呼吸暂停,甚至猝死!因此家长千万不能掉以轻心。
2.扁桃体肥大容易引起全身疾病,成为病灶性扁桃体,如引发肾炎等病症。
3.扁桃体、腺样体肥大可引起鼻炎、中耳炎、气管炎等反复发作或久治不愈。
4.扁桃体、腺样体肥大,导致呼吸不畅,从而长期休息不好以及慢性缺氧,影响孩子身体发育。
5.造成孩子“腺样体面容”:由于长期张口呼吸,影响孩子面骨发育,上颌骨狭长,硬腭高拱变窄。牙齿外突,牙列不整咬不良,下颌下垂,唇厚,上唇上翘,下唇悬挂,外眦下拉唇沟浅平以及有精神萎靡,面部表情呆板、愚钝等。

扁桃体、腺样体原本是身体的两个免疫器官,但当它们不能正常发挥“守护”功能,反而成为引发各种儿童疾病的“叛徒”时,及时消灭掉,才是对人体更为有益的。也就是说,对于符合切除指征的儿童,及时手术反而可以提高患儿的免疫力。那么,什么情况下该选择手术治疗呢?长沙市第一医院耳鼻喉科主任张俊杰指出,当孩子出现以下任一症状时,都可以考虑接受手术。
1.扁桃体炎经常反复发作。
2.多次并发扁桃体周围脓肿。
3.扁桃体和腺样体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸及发声。
4.慢性扁桃体炎已经成为引起其他器官病变的病灶,如心肌炎和肾炎。
5.在牙科正畸前,也需先手术切除肥大的腺样体。
目前扁桃体和腺样体的切除手术,都是从口腔进入。所以,不用担心会在脸上留下疤痕。该手术大多数采用全身麻醉,从麻醉角度而言,全麻对孩子智力并无影响,而持续鼻塞、打呼噜会造成孩子记忆力减退,注意力不集中。扁桃体、腺样体肥大是儿童常见病,张俊杰提醒,如果孩子出现咽痛、鼻塞、耳闷、打呼噜等一系列症状,应及时到正规医院耳鼻咽喉科进一步检查,治疗。
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