产后盆底康复治疗到底要不要做？看完这篇就明白了

　　长沙晚报掌上长沙8月13日讯（通讯员 李淑军 阳成英）好不容易熬过了艰难的十月怀胎，经历了满怀希望的生产，产后42天回院检查，被医生告知子宫阴道壁脱垂了，需要做盆底康复。宝妈们脑子里冒出一连串疑问：什么是脱垂?严重吗?有必要做盆底康复吗？

　　大多数新晋宝妈对盆底康复治疗都不太了解，产后复查医生告知需要做这项治疗时，总会有诸多担心，甚至犹豫要不要做。今天，我们一起了解盆底康复相关知识。

　　女性盆底主要由肌肉和筋膜组成，它就像吊床一样，在肛门会阴处托起子宫、直肠、膀胱等盆底器官，维持我们的性生活快感、排尿动作、排便等多种生理功能。妊娠、分娩、难产、盆腔肿瘤、子宫阴道手术、绝经后卵巢功能丧失等，都可能造成盆底肌肉神经损伤，导致盆底功能障碍。

　　“生产完后，感觉身体不受控制，咳嗽一下或是放声大笑，就会溢出尿液”;“半夜起床小便，刚一起身，就尿到了裤子里”;“生怕在公共场所出糗，只好垫上卫生巾或尿不湿”;“夫妻生活也不再和谐，恨不得把老公踢下床”;“更让人难以启齿的是，总感觉有东西从下面掉出来”……天啦!这不是老年人或瘫痪病人才会有的尿失禁吗？我只是生了个娃……

　　哪些女性需要做盆底康复

　　1.产后42天女性，无论是顺产还是剖宫产，产后都需要做盆底康复。因为怀孕时，在孕激素的作用下，盆底也会变得松弛，随着胎儿的慢慢长大，胎位下移，盆底也会受到越来越多的挤压。分娩后，随着胎儿的娩出，部分韧带松裂，就如“弹簧床”使弹性变差，无法将器官固定在正常位置，从而出现功能障碍。所以，所有的产后妈妈都需要做盆底功能评估。

　　2.计划妊娠者，尤其计划第二次妊娠的经产妇。因为在妊娠前进行盆底功能评估，了解盆底的功能，有利于孕前恢复盆底功能或学会正确的Kegel运动，预防或减少妊娠期或产后盆底疾病的发生。

　　3.围绝经期女性。因为由于围绝经期雌激素水平的波动，导致盆底的功能状态发生改变，可通过盆底康复改善盆底功能。

　　4.各种尿失禁患者：轻、中度压力性尿失禁(打喷嚏、咳嗽、跳绳、爬楼梯、快步走漏尿等)、急迫性尿失禁(尿频、尿急、尿失禁、夜尿次数多、听到流水声想小便等)、混合性尿失禁。

　　5.膀胱过度活动症患者：尿频、尿急，伴或不伴尿失禁。

　　6.尿潴留患者：产后、盆腔术后尿潴留。

　　7.盆腔器官脱垂患者：轻、中度盆腔器官脱垂(阴道前、后壁膨出，子宫脱垂等)。

　　8.排便障碍患者：便秘或粪失禁

　　9.盆腔痛患者：慢性盆腔痛、产后盆腔痛、腰腹坠胀酸痛、腰背痛等。

　　10.阴道松弛者。

　　11.性功能障碍患者：性欲低下、性唤起障碍、性高潮缺失、性交痛等。

　　12.产后子宫复旧不良、耻骨联合分离、腹直肌分离患者。

　　13.慢性盆腔炎、反复阴道炎及尿道炎患者。

　　14.妇科手术如子宫切除术后者：预防和减少术后盆底功能障碍的发生。

　　盆底肌康复治疗的流程

　　首先，医生会通过仪器给产妇做一个筛查，通过结果来判定产妇的盆底功能情况和需要设定治疗的程序。

　　接下来做盆底肌治疗，需要提前预约。盆底肌治疗，一周做2-3次，10次一个疗程。1次30分钟左右。治疗的过程，按照设定的程序，电刺激或者电刺激和自主训练相结合。通常在治疗的过程中，会有一个显示屏，护士指导你收缩阴道肌肉，屏幕会显示你的收缩的曲线。这叫生物反馈疗法，能够看到你收缩的情况和力度。

　　盆底康复的禁忌症

　　1.阴道出血（如：产后恶露未干净或月经期）

　　2.装有心脏起搏器者及心脏病患者

　　3.意识障碍及痴呆患者

　　4.盆、腹腔恶性肿瘤患者;

　　5.某些神经系统疾病患者(如盆底肌肉完全去神经化、痴呆、不稳定性癫痫)，不能主动配合治疗者

　　6.严重的忧郁症患者

　　7.局部肿胀、感染或出血患者。

　　长沙市第一医院盆底康复室相关信息

　　地点：医院2号楼2楼妇产科门诊（原孕妇学校）

　　咨询预约电话：0731-84667354，微信号15387528099