湖南42岁女子肝硬化还伴胃出血，医生：她应该要做这件事

　　长沙晚报掌上长沙7月10日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 何穰）42岁的张女士来自益阳安化，因肝硬化、消化道出血、腹水近日入住湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）消化内科。副主任医师祁双林接诊后，为其完善CT、核磁共振及胃镜检查，结果提示：胃底、食管静脉曲张，胃底曲张静脉直径大于3厘米，综合分析诊断为“肝硬化失代偿期+消化道出血”。“肝硬化患者千万不能忽视胃镜检查。”祁双林表示。

　　7月1日，该院内镜中心专家团队讨论后，决定为张女士施行“胃镜下胃底曲张静脉组织胶注射术”，从而有效避免了这根曲张静脉再次大出血。目前，张女士还在进一步治疗中。

　　据了解，我国目前有慢性乙型肝炎病人约2000万，丙型肝炎病人约1000万，还有酒精性肝病患者、非酒精性脂肪性肝病患者等，由以上疾病导致肝硬化的病人很多，占内科总住院人数的4.3%～14.2%。祁双林介绍，胃底食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者的严重并发症之一，发生率约为5%～15%，6周病死率达20%。随着医学的发展，通过消化内镜治疗这类上消化道出血患者，可以大大降低病死率。

　　“预防肝硬化首先要重视病毒性肝炎的防治。”祁双林认为，早期发现和及时治疗是关键。此外，应注意饮食，均衡营养，节制饮酒，加强运动；避免各种慢性化学中毒是预防此病的积极措施。对于有上述病因而怀疑有肝硬化者，应及时进行全面体检及相关检查，争取在代偿期（早期）得到积极治疗，防止向失代偿期（晚期）发展。

　　祁双林提醒，所有肝硬化患者均应进行胃镜检查，以判断是否存在食管、胃底静脉曲张及病变曲张程度；无静脉曲张的代偿期肝硬化患者每两年进行一次胃镜检查，有轻度静脉曲张患者每年进行一次胃镜检查，失代偿期肝硬化患者半年至一年进行一次胃镜检查。