中老年人肩膀痛就是肩周炎？盲目甩胳膊、吊单杠当心肩袖撕裂

　　长沙晚报掌上长沙8月22日讯（通讯员 余敏 朱文青 全媒体记者 彭放）中老年人肩膀疼就是肩周炎吗，多甩胳膊会有利于康复吗？8月以来，南华大学附属长沙市中心医院运动医学、关节骨病科收治了多例因运动不当引发巨大肩袖撕裂的中老年患者，他们有一个共同的特点，出现肩关节疼痛和活动受限后，没有及时就医，而是盲目进行甩胳膊、吊单杠等锻炼后，疼痛明显加剧才来就医，不得不选择手术治疗。

　　家住长沙县的杨秀芝（化名）今年60岁，半个月前在干农活时突然感到右肩剧烈疼痛，使不上劲，胳膊无法上抬，回家贴上膏药，休息一段时间后症状稍微缓解。邻居告诉他，这是肩周炎的症状，没事多甩甩胳膊、吊吊单杠就好了。老人照邻居的建议锻炼，一周后疼痛愈发严重，连自己穿衣、梳头、使用筷子都成了问题。在南华大学附属长沙市中心医院关节外科门诊，老人被诊断为巨大肩袖撕裂，目前已接受肩关节微创手术缝合修复撕裂的肩袖肌腱。

　　南华大学附属长沙市中心医院运动医学、关节骨病科副主任医师余敏提醒，肩关节疼痛在日常生活中很常见，但不是所有的肩关节疼痛、活动受限都属于肩周炎。目前，医学上“肩周炎”这一诊断已逐渐被摈弃，取而代之的是“冻结肩”的诊断。冻结肩是肩周炎中常见的类型，因50岁左右为高发年龄，因而又叫“五十肩”。冻结肩在急性期疼痛剧烈，肩部肌肉保护性痉挛，致肩关节活动受限，一般持续2～3周之后进入慢性期，多数患者无明显急性期。慢性期疼痛比急性期轻，但挛缩加重，肩关节呈冻结状态，穿衣、梳头等动作均感觉困难。为防止关节挛缩加重，冻结肩进入慢性期后可以进行适当的肩部功能锻炼的，如弯腰位将患臂下垂做前后、左右的摆动或划圈动作，待活动范围改善后，利用双手爬墙动作牵拉肩部逐步上举。在疼痛基本缓解后，再加强肩部功能锻炼，积极恢复肩部活动功能。相反，如果患者的肩关节疼痛、活动受限是由于肩袖损伤导致的，盲目地肩关节活动锻炼，反而会加重损伤，造成巨大肩袖撕裂。

　　余敏提醒市民尤其是中老年女性，当出现肩关节疼痛、活动受限等症状时，不要盲目认为是肩周炎，进行自我治疗，一定要先到关节外科门诊就医，明确诊断，在医生的指导下治疗，以免病情加重。