9旬老人摔倒陷入昏睡,长沙医生勇闯低氧禁区为她手术

  长沙晚报掌上长沙9月15日讯(通讯员 柏满云 张晓青)“我妈妈进手术室的时候都奄奄一息了,没想到出手术室时精神抖擞,太感谢你们了!”望着孝顺的儿女高高兴兴护送九旬老人返回病房,麻醉手术科主任赵倩“悬在心里的石头”终于放下了。

  前不久,90岁高龄的李奶奶在小区散步的时候不小心摔倒,被紧急送入长沙市第四医院骨二科病区治疗。骨二科接诊医生给李奶奶完善相关检查后,初步诊断其为“股骨颈骨折”等,这是老年人“人生最后一次骨折”。因为如果不及时进行手术治疗,老人将会出现一些致命的并发症,如肺部感染、褥疮等,只有及时手术才能挽救其生命。

  但是,李奶奶入院当天就出现了急性肾功能衰竭等病症,3天后李奶奶的肾功能逐渐恢复,然而老人因骨折疼痛,强忍着咳嗽,还时而出现呼吸急促等,其肺部也出现了感染……老人子女看着其痛苦的模样焦虑不已,多次找医生希望尽快手术治疗,减轻老人的痛苦。

  该院重症医学科主任胡赛带领团队多次组织多学科专家会诊,制定治疗方案;麻醉手术科主任赵倩为患者做心肺检查,发现老人的肺部感染十分严重,如果手术治疗,其麻醉手术风险极大,何况老人年岁已高,如果麻醉技术跟不上,术中随时可能出现意外。

  完善术前准备、制定合理的手术计划后,老人被送入手术室。当时,李奶奶气若游丝,几乎是昏睡状态,监护仪上沉闷的报警声不断地刺激着手术室内医务人员的耳朵,老人血氧饱和度显示是65%,这可是重度缺氧了。为了排除监测误差,赵倩立即为老人建立动脉穿刺。动脉血气分析结果显示氧分压只有45毫米汞柱。老人在如此低氧的状态下能否耐受麻醉和手术的创伤?在场的医疗团队特别忐忑和担忧。

  赵倩凝视着监护仪的数据,郑重地说:“手术如期进行,准备实施麻醉。”赵倩精确地计算着麻醉药物的用量,术中液体的输注速度和种类也经过精细的考究,血管活性药物的使用也是耐心调节,力争保持老人生命体征的平稳。手术进展非常顺利,该院骨二科主任张淑云带领手术团队仅用40分钟就完成了股骨头的置换。

【作者:杨云龙】 【编辑:杨云龙】
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