拔智齿可以瘦脸？

　　长沙晚报掌上长沙9月27日讯（通讯员 潘依莎）近日，网上热传拔智齿可以“瘦脸”，一些连扎针都怕到哭泣的小仙女纷纷表示跃跃欲试。那么，拔智齿真的可以变瓜子脸吗？

　　湖南省人民医院口腔科专家表示，智齿，学名第三磨牙，是人类口腔中最晚萌出的牙齿，通常于16至25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被称为“智齿”。细心的人从门牙往里数能看到第八颗牙齿的话，恭喜你找到你的智齿啦。没找到的人也不要灰心，去医院拍片检查可以及时评估智齿状态，防范于未然。

　　智齿生长方面，个体有很大差异，一般有0至4颗不等。智齿萌出年龄差异也很大，有的人20岁之前萌出，有的人40岁、50岁才长出或终身不长。随着人类的进化，颌骨的退化与牙量的退化不一致，导致骨量相对小于牙量，颌骨缺乏足够的空间容纳全部牙齿，最后萌出的智齿因缺乏空间而只能部分萌出或完全不能萌出，也就是医生通常说的“阻生智牙”。

　　面部的形状主要是由颌骨来支撑的，尤其是下颌骨的下颌角大小影响着脸型。智齿是在下颌骨完全成型之后才萌出，而且离下颌角又有一定距离，是否拔除对下颌角的角度没有影响，所以想要通过拔除智齿达到瘦脸目的的小仙女们可能要失望了。之所以有人说自己智齿拔除之后确实瘦了，更可能是因为拔牙术后疼痛和肿胀，进食减少，当脸部消肿，加上一段时间饮食控制，让人产生拔智齿瘦脸的错觉。

　　哪些智齿必须拔除？

　　食物嵌塞或蛀牙（龋齿）：智齿由于位置靠后，加上往往位置不正，容易与邻牙形成食物嵌塞，且日常刷牙很难清洁到位，很容易发生龋坏，即形成蛀牙。如龋坏过深，甚至发展成炎症状态，此时治疗操作难度大，临床效果不佳，治疗意义不大，则建议拔除。

　　侵犯邻牙：由于萌出空间不足，智齿倾斜抵在前面第二磨牙上，造成邻牙牙根吸收，或因不易清洁形成龋坏，严重时会有疼痛不适。前期通常无明显临床症状，需要拍摄X线片检查才能被发现。当患者有症状时，邻牙已经破坏到一定程度，此时治疗难度增加。因此，及时行口腔检查、早期预防十分重要。

　　反复引起牙龈肿痛（智齿冠周炎）：这一种类型的智齿部分埋在牙龈里、部分已经萌出，导致食物残渣极易在牙龈袋内嵌塞而引起牙龈发炎，严重者会出现肿痛。如果炎症反复出现，必须在炎症消退时及时拔除。

　　无对侧咬合牙：已萌出的智齿如无对侧咬合牙，智齿易伸长，容易造成食物嵌塞引发龋齿，或者咬脸颊肉而形成溃疡。

　　引起其他病变：如果智齿引发牙源性囊肿或肿瘤，或可能为颞下颌关节紊乱病诱因，或被疑为某些原因不明的神经痛病因者，或可疑为病灶牙者，就需要拔除。

　　正畸需要：若进行牙齿矫正治疗，经医生评估，需要拔除保证正畸效果。

　　既然大多数智齿都逃不了被拔除的命运，那么，拔牙真的很恐怖吗？

　　随着舒适化治疗及微创拔牙技术的发展，拔智齿完全可以在无痛条件下进行。目前，湖南省人民医院口腔科门诊拔牙纳入单病种医保报销，符合条件可以报销80%左右。虽然拔智齿不能瘦脸，但为了避免智齿以后出现更大的问题，还需尽早到医院进行口腔检查。