忽视小伤口，六旬娭毑要截趾

　　长沙晚报掌上长沙12月8日讯（通讯员 刘玲丽）65岁的李娭毑怎么也没想到，一个因修剪脚趾甲时留下的小小伤口，竟会让她面临截趾的严重后果。今日，长沙市第三医院伤口造口门诊护理专家张翠娥提醒：“深冬时节，特别提醒糖尿病患者在冬天不要使用烤火器取暖，洗脚时水温需低于40℃，避免因感觉功能减退导致足部皮肤烫伤。别让小伤口变成了大问题。”

一个月前，65岁的李娭毑在家修剪脚趾甲时，一不小心将左脚中趾上的皮肤给剪破了。虽然流了点血，但李娭毑觉得伤口小没什么大事，也就没在意。可是这个小伤口情况越来越糟，整个脚趾开始溃烂流脓。她到家附近的诊所消毒、换药后，伤口依然不见好转，于是李娭毑来到长沙市第三医院就诊。

接诊的副主任护师张翠娥仔细检查了李娭毑的伤口，只见她左脚中趾四周严重红肿，脚趾顶端破溃，内有脓性分泌物，可探及骨头，并有远节骨趾松动。分泌物培养结果显示细菌感染，并且脚趾伤口的感染已侵犯到骨头。为了避免感染上行至其他部位乃至更严重的并发症，会诊的医生告诉李娭毑，感染的脚趾需要截趾。

流行病学调查显示，我国50岁以上的糖尿病患者，糖尿病足的发病率高达8.1%；据估计，全球每20秒钟就有一例糖尿病患者截肢，糖尿病足溃疡患者年死亡率高达11%，而截肢患者死亡率更高达22%。张翠娥表示，“糖尿病足的预防远胜于治疗。”糖尿病患者由于组织液中含糖量增加、并发大血管的动脉粥样硬化、微血管病变等因素，其伤口难以愈合，再加上糖尿病患者可能因为饮食过于偏颇，或者糖尿病肾病等原因，存在营养不良、低蛋白血症等，也会影响伤口的愈合速度。

张翠娥提醒，已确诊的糖尿病患者如果发现足部小的擦伤、水疱千万不要不以为然，或是随意自行处理，这种做法很危险，很可能因为处置不当而导致“足坏疽”，应及时就医处理，别让小伤口变成了大问题。同时，糖尿病患者在家也要做好预防：遵医嘱服用降糖药，定期监测血糖，戒烟限酒、适度规律运动；坚持每天检查足与鞋袜，进行足部皮温的监测，早期发现伤口；如足部干燥，建议使用润肤霜，皮肤出现干裂可使用尿素霜；如发现脚部有胼胝（茧）与嵌甲，应及时就医处理；尽早就医治疗足部畸形、下肢静脉功能不全、足部的真菌感染等问题。