肿瘤占据肾脏的1/2，“达芬奇”帮她既保肾又切瘤

       长沙晚报掌上长沙1月12日讯（全媒体记者 朱炎皇 通讯员 彭璐 裴夏明）31岁的刘女士不但肾脏肿瘤被切除，还成功保住了肾脏，这得益于达芬奇机器人。今日，湖南省肿瘤医院泌尿外科主任谢宇介绍，这是该科完成的第100台机器人手术，达芬奇机器人手术在泌尿外科优势明显，是未来发展的趋势所在。

女教师既保肾又切瘤 

      长沙的刘女士是一位大学老师。2020年12月体检时，刘女士右肾门附近发现肾脏肿瘤，她看了省内多家大医院，均被告知要做右肾根治性切除手术。要切除右肾，对她来说简直是晴天霹雳。刘女士四处打听如何才能成功切除肿瘤，又保住自己的右肾。她抱着希望来到湖南省肿瘤医院泌尿外科求医。

       检查发现，刘女士肾脏肿瘤长在肾脏中部，体积大，占了肾脏的二分之一；大部分肿瘤组织位于肾实质内部，手术需要把肿瘤完整剥落，精细缝合巨大创面，否则，患者会出现术后出血、尿漏、尿血等并发症；而且，手术过程需要在30分钟至40分钟内恢复肾脏血供，否则将会造成不可逆的损伤。因此保肾难度非常大。

       针对刘女士的需求，谢宇及其团队制订了周密的手术计划，利用达芬奇机器人辅助手术技术和改良肾血管阻断技术，完整切除刘女士的肿瘤，并成功保留了她的右肾，降低了患者术后出现高血压、尿毒症的风险。不久后，刘女士即康复出院。

古稀老人术后次日下床

      邵阳的王爹今年70岁了，跟着女儿住在海南。2020年10月，他在当地医院被确诊为前列腺癌，一心想要回到老家湖南来治疗。了解到湖南省肿瘤医院能开展机器人手术后，他果断住进了泌尿外科。谢宇替他完成了机器人前列腺癌根治性切除术，术后早期拔除导尿管并得到良好的尿控，王爹非常高兴。

“治疗非转移性前列腺癌最好的办法就是根治术。而其根治手术是个大手术，手术复杂，内外都是血管丛，稍有不慎则出血明显。”谢宇介绍，“这些复杂的难题，正是手术机器人擅长的。它能放大视野倍数，分开神经，保护其不受伤害，手术后能保持各项功能，尤其是控尿功能和性功能。”术后，患者第二天即可下床走动，一周内即出院。

机器人手术在泌尿外科优势明显

近年来，手术机器人的广泛应用是微创外科发展的趋势之一。达芬奇手术机器人通过应用广泛的内窥镜手术控制系统，使医生可以在远离手术台的操控台上，通过观察立体的腔镜手术画面操控机械臂，为患者实施精准手术。而湖南省肿瘤医院引进的第四代达芬奇手术机器人是全球最先进的，机械臂较前一代机型更加纤细、机械臂更长、活动范围更大，对于位于“死角”的肿瘤的处理更加游刃有余。对于更多的肿瘤患者来说，在家门口就可享受到最先进的医疗技术。

在泌尿外科所完成的100台机器人手术中，囊括了泌尿系统肿瘤的各个方面，包括机器人全腹腔镜下膀胱癌根治手术，机器人前列腺癌根治术，机器人巨大嗜铬细胞瘤切除术等，迄今为止均未发生明显的围手术期并发症。谢宇表示，对外科医生来说，有了机器人的帮助，做起手术来可谓如虎添翼。