碳-13呼气试验，让幽门螺杆菌无处可藏

　　长沙晚报掌上长沙1月15日讯（通讯员 彭爱明 沈曙文）消化内科每天都会接待不少做碳-13呼气试验检查的患者，对于这种没有痛苦且只要吹几口气就能检测出结果的操作，患者表示完全可以接受。为什么要做碳-13呼气试验呢？长沙市第一医院消化内科主任、主任医师王伟宁做了相关介绍。

　　什么是幽门螺杆菌(HP)

　　说到碳-13呼气试验，先得从幽门螺杆菌说起。幽门螺旋杆菌已被明确认为是引起消化性溃疡、胃癌、慢性胃炎、消化不良等常见病的致病因子，长期的幽门螺旋杆菌炎症能够导致胃癌产生。在全世界，胃癌每年影响着100万人，每年有超过70万人死于胃癌，60%～70%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是HP引起，约39%的胃癌与HP感染密切相关。呼气试验是目前公认的诊断幽门螺旋杆菌感染及评估其治疗效果的良好手段。

　　幽门螺旋杆菌有哪些检查方式

　　幽门螺旋杆菌的检查方式：碳-13呼气试验、碳-14呼气试验、胃镜活组织镜检、尿液和大便的检测。其中碳13呼气试验最为稳定可靠，准确性达95%。是国际公认诊断幽门螺旋杆菌的金标准。

　　碳-13呼气试验的优势

　　1.检查结果更加准确：样本常温避光状态下，保存24小时，结果不受任何影响。

　　2.检查过程安全简便快捷：不具有放射性，对人体及环境均无任何危害。操作简单。

　　3.适合人群广泛：适用于所有年龄，包括儿童、孕妇以及年老体弱群体。

　　4.专用试剂杯，安全、方便。

　　5.颗粒状试剂，吸收迅速。

　　碳-13呼气试验检测流程

　　1.应在空腹状态下或餐后2小时后进行；

　　2.憋气5秒钟后吹气收集第一袋呼气；然后用80～100毫升的用水送服碳13尿素，静坐30分钟后用同样方法收集第二袋呼气；

　　3.两袋呼气收集完毕，交给工作人员进行检测。

　　哪些人需要做碳-13呼气试验

　　1.慢性腹痛长期呕吐、厌食、恶心、消瘦、生长发育缓慢的儿童；

　　2.近期有胃部不适如反酸、嗳气，口臭甚至轻微胃部疼痛者；

　　3.既往有长期慢性胃部病变者；

　　4.长期在外就餐者；

　　5.家庭成员中有幽门螺旋杆菌感染者；

　　6.拒绝胃镜检查及不能耐受胃镜检查者者；

　　最佳检测及复查时间

　　1.近一月内服用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等HP敏感药物，至少停药2～4周后，再行碳-13呼气试验才准确。

　　2.部分胃切除手术可能造成同位素从胃中快速排空或胃酸缺乏。

　　结果解读

　　HP（+）：表明患者存在幽门螺杆菌（HP）现症感染，此类患者需要咨询消化科医师接受正规治疗，并在正规治疗结束一个月后进行13C或14C呼气试验复查，了解幽门螺杆菌是否根除。

　　HP（-）：表明患者不存在幽门螺杆菌（HP）感染（没有进行治疗的患者）或幽门螺杆菌（HP）被抑制（有近期治疗史或正在接受治疗的患者）。