结核病久治不愈,竟然并发红斑狼疮
长沙晚报掌上长沙2月3日讯( 通讯员 罗佳艺 陈思雨)“不是结核病吗?怎么还得了红斑狼疮呢?”近日,在湖南省胸科医院内二科,被诊断为“系统性红斑狼疮”的王姝(化名)询问医生。湖南省胸科医院内二科副主任医师李倩解释:“系统性红斑狼疮并发肺结核后,相关症状表现不典型,容易造成误诊或漏诊,导致严重后果。”她提醒,育龄期妇女出现不明原因的气促、胸痛、腹胀、皮肤瘙痒、颜面部或双下肢浮肿等症状,需警惕系统性红斑狼疮的可能。当系统性红斑狼疮患者出现持续发热、咳嗽、胸痛、气促等情况时,应该及时考虑结核病的可能性,建议尽早前往结核病专科医院进一步诊治,做到早发现早治疗。
几年前,王姝因支气管结核、胸内淋巴结结核来到湖南省胸科医院就诊,在经过住院治疗后,她病情好转,出院后她按照医生的叮嘱,继续居家服药治疗,结核病情得到了有效控制。但去年9月起,王姝却突然出现了胸痛的症状,且时常持续数小时才能缓解,还伴有活动后气促。在当地医院进行抗结核治疗未果,王姝开始出现全身皮疹和浑身瘙痒的症状。
半个月前,王姝因怀疑结核病复发来到湖南省胸科医院检查,但她身上一些“不寻常”的情况,却引起了内二科医护人员的注意。,王姝只得再次来到湖南省胸科医院内二科求诊。在湖南省胸科医院,内二科医护团队为王姝完善了相关检查,敏锐地发现了其中的异常。“虽然当时她的面部皮肤并没有出现典型的蝶形红斑,但她胸腔积液的腺苷脱氨酶升高,同时又有口腔、鼻咽部的溃疡、小便蛋白阳性伴低蛋白血症,所以我们高度怀疑她这次发病的原因不是结核复发,而是系统性红斑狼疮在作祟。”李倩表示。最终,王姝被确诊为系统性红斑狼疮。
经过湖南省胸科医院多学科鉴别诊断和联合治疗,目前,王姝的病情已得到较好的控制。
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