双胎一头一横位，真的可以顺产吗？

　　长沙晚报掌上长沙3月23日讯（通讯员 彭亦谷）随着一声响亮哭啼2700克的哥哥顺利降生了，3分钟后2550克的弟弟也出生了，近日在湖南妇女儿童医院成功顺产了一对可爱的双胞胎小王子。对于孕妈来说这是一份艰辛的孕育和双倍的喜悦，但在妇产科医生的眼里，双胞胎意味着更艰巨的责任，双胞胎顺产更是对医院医疗安全的严峻考验。

　　26岁的王女士，从孕10周开始就在湖南妇女儿童医院产科进行产检，她轻度贫血，37周+宫缩且肚子伴随阵痛的，随即入院，B超显示宝宝胎位为一头一横位（一个宝宝头朝产道口，一位宝宝是横躺在子宫内）。

　　综合宝宝入盆情况、产道情况、胎心监护等各项检查结果，排除自然分娩禁忌症后。经过产科主任范革莉、朱爱平副主任医师、刘迪华主治医师、唐春霞主治医师，助产士郭盛青和产房护士长谭霜等人认真全面的评估，大家认为顺产的成功率较高，不要轻易放弃这个机会。

　　范革莉先是找到家属进行深入沟通，给他们普及顺产的优势，同时也告知了过程中可能出现的风险，以及医护人员会做的应对措施。孩子爸爸表示非常赞同并信任主任的意见。

　　“在来医院的时候我都没用做好顺产的准备，我真的要顺产吗？”这是妈妈的第一反应，孩子还是一头一横位，妈妈有些纠结和忐忑的心理。

　　经过范革莉的沟通、医护人员陪护，同时通过开展无痛分娩、导乐镇痛分娩辅助措施缓解疼痛之后，最终王女士坚定信心地说：“我相信你们，我要顺产试试！”

　　范革莉与产科医护人员、麻醉医生、新生儿医生、助产士多人多学科协作沟通，全力做好急诊剖宫产手术及产后出血和新生儿复苏准备。

　　范革莉鼓励孩子爸爸全程参与生产的过程，这样可以缓解产妇的心理压力，这是夫妻亲密关系的重要一步。

　　“用劲加油，很棒再加油！”范革莉一边上台操作一边大声鼓励着孕妈妈。哇！哥哥出来了，立刻吸羊水，递止血钳、消毒巾、剪脐带，医生助产师之间行云流水般的默契配合。还不能松懈，争气的老二，在哥哥腾出空间后，配合医生通过辅助手段也调整变了姿势，主任立即人工破膜，运用熟练的手法3分钟后弟弟也头位出生。

　   产房观察两个小时后，母子平安返回病房，王女士及家人看到两个宝贝激动不已，王女士也感动地流下眼泪：“医院这么多人全力以赴，让我真的顺产了！两个小家伙的平安降临，是最大的欣慰，为你们点赞。”

　　双（多）胎也被称为“产科之王”，孕妈妈在怀孕期间反应更大，身体会比单胎更觉劳累，相比较单胎来说，双（多）胎几乎涵盖了产科所有最困难和棘手的问题，产后出血、早产、子痫前期、分娩并发症、产期诊断与胎儿宫内治疗。双（多）胎孕妈妈流产、贫血、妊娠期高血压等发生问题的几率也徒然增加了2-3倍。同时胎膜早破早产的风险也大大提高。

　　范革莉表示，双胞胎剖腹产有很多先入为主的观念，但是并不是意味着每个双胞胎孕妇都必须剖腹产。在妊娠期，孕妇应选择有专业资质的医疗机构，由专科医护人员对产前进行管理和指导，经过综合评估，符合顺产的条件，双胎妊娠也是能自然分娩。