3亿中国人晚上都有这个问题,且滥用药物
长沙晚报掌上长沙3月23日讯(通讯员 黄路 宋立莹 贾素洁)3月21日是第14届世界睡眠日,主题是“规律睡眠,健康未来”。今年1月31日,中央电视台《共同关注》栏目报道,2021年中国睡眠研究会近期发布了一个惊人的数字,我国有超3亿人存在睡眠障碍。
有小伙伴要说了,我那是主动不睡觉,并不是睡不着,怎么就睡眠障碍了?中南大学湘雅三医院临床药学专科相关专家表示,大家要明确一个概念:睡眠障碍≠失眠。
睡眠障碍≠失眠
睡眠障碍:当正常的睡眠量异常(比如睡眠过多或睡眠不足)或睡眠中出现发作性异常(比如梦游、梦呓、梦魇、磨牙等),睡眠周期交替紊乱,称之为睡眠障碍。
失眠:当发生持续而频繁的入睡困难和(或)睡眠维持困难(入睡难、夜间容易醒等)导致睡眠感不满意,且影响日间生活和工作,称之为失眠。
所以,就算你可以秒睡,但是由于主观原因导致睡眠不足,影响睡眠周期交替,就可以称为睡眠障碍。
短期的睡眠不足或者症状少于3次/周的睡眠障碍可以通过睡眠卫生教育、预防和纠正不良的睡眠行为观念及去除诱发因素等缓解和消除。慢性的失眠症则需要通过睡眠卫生教育、物理治疗及药物治疗等来缓解。
如果长期受到失眠的困扰,那么可能需要“用药”了。
正确认识失眠药物
勿谈“药”色变,避免失眠的药物治疗误区。科学的治愈失眠方式包括:药物治疗、理疗、干预治疗、心理行为治疗。其中药物治疗失眠是必要选择。
治疗失眠常用药物见图:
上述常用失眠药物均属于处方药,且部分药品是需要专用处方才可在医疗机构获得。因此,千万不能基于自己对失眠的错误认识,排斥医生、排斥处方药,自行服用酒精、保健品和其他药物治疗失眠。下列方法不可取:
科学选择失眠药物治疗策略
参照权威指南,失眠药物治疗策略如图:
对于需要长期药物治疗的失眠患者,至少4周进行1次临床评估。
特殊人群失眠的药物治疗
老年人
老年人睡眠模式容易发生改变,当长时间出现失眠时,适当按医嘱进行药物治疗可以解决睡眠问题。
需要注意:老年人合并用药多,需注意药物累积和相互作用;老年人对苯二氮?类药物更敏感,因药物具有肌肉松弛、认知损害、体位性低血压等不良反应,服药后次日应动作缓慢,避免跌倒;呼吸功能差的老年人,避免使用苯二氮?类药物。
妊娠和哺乳期
妊娠和哺乳期,禁止使用苯二氮䓬类药物,需在医师指导下酌情和据适应症选择使用非苯二氮䓬类药物。
合理用药“战胜”失眠
选时机:睡前服用,医师指导下间歇治疗或按需治疗。
小剂量:从小剂量开始,以最小药量达到满意睡眠。
少疗程:尽可能短期使用,以4周为限,必要时变更方案,减少药物成瘾和耐受性。
缓停药:长期用药时,避免骤停药物,若可控制睡眠,采取逐渐停药方式。
辩证看待失眠的药物治疗,正确认识失眠药物,在专业医生或药师指导下正确服用,同时积极针对引起失眠的病因进行治疗,采取非药物治疗治疗,减少药物不良反应,缩短用药时间。
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