3个案例,给你全面解答关于生长激素的那些疑问

  长沙晚报掌上长沙4月14日讯(通讯员 李思宇)身高很重要,家长很关注。湖南省妇女儿童医院半年前正式开设矮小、性早熟门诊,由儿内科主任谭传梅主任医师坐诊,自开设以来,接诊约400位有身高、发育问题的小朋友,其中40余位小朋友得到相应的治疗。

  矮了一头,原是缺乏生长激素

  14岁的轩轩(本文未成年人均为花名)就诊时身高151.4厘米,比与他同龄的男孩子矮了一个头。谭传梅进行体格检查后评估骨龄,发现只有11.4岁,落后3.1岁,经验丰富的谭传梅判断可能是生长激素缺乏,建议完善常规检查及生长激素激发试验,结果证实为生长激素缺乏导致的矮小,治疗这种疾病最好办法就是补充生长激素。孩子注射生长激素后3个月身高增长5厘米,说明轩轩对于生长激素敏感性较高,予以调整剂量。目前孩子已经治疗6个月,身高增长达8.6厘米,体重较前稍增长。轩轩高兴地说:“我总算在追赶我的同学了,不用多久就可以一起打球了。”身高的改善也伴随着孩子自信心的恢复。

  这些症状也可用生长激素

  不少家长心中有疑问,如果我们家小朋友不是生长激素缺乏,可不可以用生长激素治疗矮小呢?谭传梅表示,答案是肯定的,矮身材诊治指南明确提出,生长激素适应症不仅是生长激素缺乏,还有特发性矮小、小于胎龄儿、特纳综合征等10大疾病。

  才5岁的小雨就是一个特发性矮小的小朋友,小雨比较活泼好动,但是妈妈一脸愁容,妈妈说今年已经是大班,但小雨身高却跟小班孩子差不多。谭传梅细心问诊、测量身高后,发现小雨目前身高为101厘米,体重为14.4千克,比同龄人平均身高水平矮了10厘米,完善检查后谭主任发现小雨各项检查基本正常,最后诊断为“特发性矮小症”,建议予以注射生长激素治疗,详细的告知小雨妈妈生长激素的用药指征、用药过程中可能产生的副作用、用药效果、剂型选择、用药过程中的注意事项,小雨成功开始治疗,3个月复查时增长了3.2厘米。今年2月份小雨回到科室进行6个月复查,身高较6个月前增长6厘米。

  孩子来了月经或变声期也能多长一点

  如果家中小朋友来了月经或男孩子变声了还能多长一点吗?对于这个问题,家长们要知道,孩子身高要早关注,体检监测身高骨龄不可少。孩子年龄越小,骨骼分化能力越好,用药效果较好,且体重轻,用药费用没有那么高。但是大孩子也不用着急,建议及时来性早熟专科门诊评估,在骨龄未闭合前都有机会用药。

  晗晗就是一个很好的例子。13岁的晗晗月经来潮1年,目前身高146厘米,妈妈发现近半年身高基本上无增长,来到湖南妇女儿童医院矮小、性早熟专科门诊就诊,骨龄示13.2岁,预测成年身高只有148.6厘米。晗晗注射生长激素治疗半年后身高增长4.1厘米,体重无明显增长。看到治疗后的效果,家长更有信心了,要求继续用药。

  谭传梅提醒,如果孩子的每年的增长速率:3岁以前小于7厘米;3岁至青春期前年生长速率小于5厘米,青春期年生长速率小于6厘米,这时就要提高警惕,因为这可能提示孩子生长发育出现了偏差,有可能导致成年终身高受损,应及早就医。矮小的原因多样、儿童个体之间也存在差异,适不适合注射生长激素一定要在医生评估、检查及指导下使用。


【作者:李思宇】 【编辑:徐媛】
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