湖南省医保局开展飞行检查打击欺诈骗保

         长沙晚报掌上长沙4月18日讯(全媒体记者 徐媛  通讯员 周鹏翔)4月起,湖南启动了打击欺诈骗保专项整治行动。 今日记者从湖南省医保局获悉,行动已进入飞行检查阶段。

         飞行检查是跟踪检查的一种形式,指事先不通知被检查部门实施的现场检查。近日,由70多位医保、公安、卫健三部门人员联合组成的飞行检查组,在湘潭、邵阳、株洲三地进行现场稽核。这是湖南省医保局、省公安厅、省卫健委联合开展打击欺诈骗保专项整治行动以来,针对自查自纠搞形式、走过场的医药机构开展的第一批飞行检查。

        整治内容共包括五类:诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据;伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料;虚构医药服务项目;定点医药机构以骗取医疗保障基金为目的,实施的分解住院、挂床住院、过度诊疗、过度检查、重复收费、超标准收费等行为;其他骗取医疗保障基金支出的行为。

      此次飞行检查是在省委巡视组、省纪委监委驻省人社厅纪检监察组的指导下开展的。今年的专项整治行动将重点聚焦“假病人、假病情、假票据”等欺诈骗保行为。此次飞行检查中发现的重大问题线索一律移交纪检监察和司法部门进行严厉查处。

    据悉,随着《医疗保障基金使用监督管理条例》的深入贯彻落实,以法治为保障,信用管理为基础,多形式检查、大数据监管为依托,党委领导、政府监管、社会监督、行业自律、个人守信相结合的全方位监管格局将逐渐形成。

【作者:徐媛 周鹏翔】 【编辑:朱秉山】
关键词:健康
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