疫情防控常态化下,孕妇多久做一次产检?
长沙晚报掌上长沙8月17日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 黄睿 黄美华)孕产妇是新型冠状病毒的易感人群,有的孕妈妈害怕感染,不敢到医院产检,导致一些不良妊娠结局......今日,湖南省妇幼保健院产一科主任、主任医师蒋玉蓉提醒,孕妇应按照医生的指导做好产前检查,也可以通过“互联网+”医疗的形式进行线上咨询问诊。
疫情防控常态化下,孕妇多久做一次产检?蒋玉蓉表示,孕妇首次产检应在早孕期(怀孕6至8周),向医师详细介绍既往病史、月经史、婚育史,测量血压、体重,进行B超检查排除宫外孕,完善血尿常规、空腹血糖、血型、肝肾功能、乙肝、甲状腺功能、优生筛查、地贫筛查等检查,在妊娠11至14周完成胎儿颈项部透明层厚度(NT)超声检查。
孕妇到了妊娠中期,即妊娠15周至20+6周,孕妇要进行中期唐氏筛查,若唐氏筛查异常,则需遵医嘱进行无创DNA或产前诊断排查胎儿染色体疾病;在妊娠20至24周、30至32周,孕妇需进行两次胎儿系统超声排查胎儿畸形;妊娠25至28周,孕妇需要进行产检复查及妊娠期糖尿病筛查。
到了妊娠晚期,即妊娠28周后,孕妇应根据医生的建议进行产检,每次产检均需测量血压、体重;妊娠32至34周后,建议定期进行胎心监护检查;妊娠36周前,孕妇可根据情况2至4周检查一次;妊娠36周后,每周进行一次产检;怀孕37周时应进行一次全面检查,包含血常规、肝肾功能、凝血功能、心电图等,还需进行胎儿超声检查,与医师就住院时间和分娩方式进行充分沟通。
有妊娠期合并症和并发症的高危孕产妇,如妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠合并肝炎、前置胎盘等,建议遵医嘱进行产检,合理安排住院时间。
蒋玉蓉表示,孕妇出现这些情况需要就医:
孕妇如出现异常阴道流血、腹痛、胎动异常增多或明显减少、头痛、血压升高、视物模糊等不适需及时就医。
足月孕妇出现规律腹痛(间隔5至6分钟,持续30秒或以上)、阴道流水等临产先兆时,应及时前往医院,阴道见红通常发生在临产前24小时至48小时,量少于平时月经量,可在家中适当观察,如流血大于月经量,应尽早就诊。
孕妇出现阴道流水时,应避免站立,以免发生脐带脱垂,建议采取左侧卧位(最佳)或半坐卧位(防止发生仰卧位低血压综合征),尽快就医。
如果有与新型冠状病毒肺炎患者或疑似患者密切接触的流行病学史,有发热(体温超过37.3℃)、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛、腹泻、嗅觉减退或丧失等临床表现的孕产妇,应先前往发热门诊就诊,完善血常规、肺部CT或胸片等检查,排查新冠肺炎病毒。
蒋玉蓉建议,孕产妇要避免去人群密集场所,避免接触来自中高风险地区的人员或疑似患者,到医院产检做好个人防护,规范佩戴口罩,口罩遮住口鼻,同时按照医生的指导做好产前检查,也可以通过“互联网+”医疗的形式进行线上咨询问诊。
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