老人腹痛高热，原来是胰岛素注射方法出了错

　　长沙晚报掌上长沙9月30日讯（通讯员 王君）家住长沙银盆岭的张爹爹是个老糖友了，因高热腹痛住进了长沙市第四医院内分泌科。经过仔细检查，原来张爹爹因为舍不得换针头，常常一个针头要打完整支胰岛素，并且注射时也不更换注射部位，才导致了病情的突然加重。今日，长沙市第四医院内分泌科主任宋俊华提醒，胰岛素注射部位要轮换，患者一旦发现注射部位有疼痛、凹陷、硬结等现象，应停止在该部位继续注射。

　　据悉，张爹爹从去年开始使用胰岛素皮下注射降糖，近一周开始觉得肚脐周围隐隐作痛，并开始低烧，被送到长沙市第四医院内分泌科。经过仔细检查，内分泌科医生发现张爹爹腹部有明显红肿部位，局部皮温高并伴有波动感。而且，张爹爹不仅高热，血糖也高，随机血糖为HI。经内分泌科换药师切开脓肿部位，发现皮下有一个近5厘米深的窦道，并且已经化脓感染。原来，张爹爹因为舍不得换针头，常常一个针头要打完整支胰岛素，并且注射时也不更换注射部位，才导致了病情的突然加重。

　　该院内分泌科主任宋俊华介绍，临床上同一个针头被患者使用七八次的情况很普遍，她曾经诊治过一位患者，一个针头竟然重复使用了300次。然而，目前市场上的胰岛素笔用针头和胰岛素注射器都是按照一次性使用的标准设计制造的，重复使用会导致针头折断、疼痛加重、影响注射胰岛素剂量的精确性，甚至会导致针头堵塞而出现打空针，严重影响血糖的达标，甚至出现像张爹爹这样局部皮肤化脓感染的现象。

　　糖尿病是一种终身性疾病，患者血糖有效达标的其中一个重要手段是“三位一体”的糖尿病药物治疗方案，即糖尿病药物治疗、注射装置、胰岛素注射技术都同样重要，缺一不可。

　　胰岛素注射部位包括腹部、上臂下缘、臀部、大腿前外侧，常在一个地方注射胰岛素很容易导致皮下脂肪增生，注射胰岛素后吸收减少或不稳定，血糖波动进而影响患者血糖控制。据报道：我国约41.1%的糖尿病患者在同一部位过于频繁注射，仅22%的患者做到规范轮换注射部位。注射部位的规范轮换是指：身体不同注射部位间进行轮换，以及同一注射部位内的区域轮换。前者包括在腹部、手臂、大腿和臀部间的轮换注射；后者则要求从上一次的注射点移开约1手指宽的距离，进行第二次注射，且应尽量避免在一个月内重复使用同一注射点。宋俊华提醒，患者一旦发现注射部位有疼痛、凹陷、硬结等现象，应停止在该部位继续注射，直至上述现象消失。