奇迹！系统康复近两月，高位截瘫男子能走了

       长沙晚报掌上长沙10月20日讯（全媒体记者 朱炎皇 通讯员 陈俊玲）“医生，您看，从医院大门到这里，我是自己走过来的。奇迹真的在我身上发生了！”今日，张先生推着助行器走进长沙市第三医院康复医学科，激动得双眼溢出泪花。

       今年6月，张先生因意外导致颈4/5节段损伤、颈5节爆裂性骨折，命悬一线，经长沙市第三医院骨外科、重症医学科的全力救治，才将他从鬼门关拉了回来。命是保住了，但脊髓损伤带来的后遗症使得张先生上肢大部分功能缺失，双手完全不能动弹，双下肢也几乎如此。

       正值年富力强的年纪，却只能终日躺在病床上。年仅36岁的张先生不能接受不能自理、由家人照料的现状，郁郁寡欢、非常消沉。

        意外发生后仅10余天，张先生身体各部位的肌肉出现不同程度的萎缩。医生告诉他，接下来，他还将面临关节挛缩、呼吸衰竭、肺部感染、深静脉血栓、体位性低血压、神经源性直肠/膀胱功能障碍、压疮等严重并发症。

       生命体征平稳后，张先生来到康复医学科，开启了康复之路。康复医学科团队针对他颈髓不完全性损伤（俗称高位截瘫）的诊断，制定了个性化治疗方案：

       通过床旁下肢功率自行车训练、运动疗法和作业疗法，进行功能锻炼与日常生活能力训练，提高生活自理能力，防止机体进一步萎缩；进行肺功能锻炼改善肺部感染，缓解呼吸肌麻痹的症状；予以中频电刺激以及经颅磁刺激、针灸以及高压氧等治疗，改善肢体功能、直肠/膀胱功能、头部中枢和脊髓的供血供氧，促进水肿吸收；站床、空气波压力治疗等改善体位性低血压，预防下肢关节挛缩、深静脉血栓等并发症。

       康复的过程充满了艰辛。在治疗与训练之初，无法动弹的张先生每更换一个治疗项目，都需要家属和医务人员齐上阵进行转移和搬运；由于做了气管切开，张先生无法发声，训练过程中只能通过唇语与医护人员沟通，他还常常因体力不支而不得不中止治疗……尽管如此，所有人都没有放弃。

       两周的康复治疗与训练后，张先生上肢功能有了很大的改善，双手已由完全不能动到能够抓握，可以自己完成刷牙、洗脸、吃饭等简单动作。这无疑给张先生打了一剂“强心针”，他迫切地希望能康复得更快些，开始出现了焦虑、急躁的情绪。

       虽然不能言语，但他的眼神与表情甚至动作都表达了他渴望康复的心情。每每如此，医护人员都给予他及时、耐心的开导。

       一个月后，张先生终于能够自己独立坐稳，不再需要平车转移，不仅大大节约了治疗时间，也给他的生活带来很大的便利；还拔除了气管插管，让他能重新说话。

       经过将近两个月的康复治疗，张先生取得了长足的进步：如今他可以自己从床上移动到轮椅；手指愈加灵活，玩手机、写字都不在话下，甚至能够自己独自站立，推着助行器行走。

       “现在我还经常自己出门去药店买药，两个月前这是想都不敢想的事。是你们创造了奇迹，让我又看到生活的希望！”出院后，张先生按照康复治疗团队为其制定的康复计划继续锻炼，一个月后来到康复医学科复诊，开心地向医务人员分享自己出院后的进步，并表达了由衷的感谢。

       该院康复医学科副主任徐樱介绍，脊髓损伤会立即引起全身多系统的功能障碍，可造成部分患者终生功能障碍，因此在脊柱稳定性得到确定，以及临床上的重要问题得以解决之后，应尽早进行系统康复治疗，最大程度保留患者功能，尽可能地在较短时间内使患者重新开始自理生活，重返社会。