长期卧床患者要做好压疮预防
长期卧床患者要做好压疮预防
任其恶化可深达骨组织,成为“隐形杀手”
长沙晚报11月25日讯(全媒体记者 徐媛 通讯员 罗玉清 朱芙蓉)56岁的张女士因脑梗加重,由家人照顾在家卧床休养。可没过几天,家人发现其背部及下肢出现了10多处红润破溃,赶紧带她到湖南中医药大学第一附属医院烧伤疮疡整形科就诊,经检查确诊为压力性损伤。医生提醒,一些卧床患者的家属认为压疮不是什么大病,但其恶化可深达骨组织,往往成为“隐形杀手”,应尽量做好预防。
湖南中医药大学第一附属医院烧伤疮疡整形科主任、主任医师周忠志介绍,很多长期卧床的病人,尤其是伴有糖尿病等基础疾病的人群,由于护理不当等原因,会出现不同程度的压力性损伤,也就是人们常说的压疮。出现压疮,首先要判断分期,再根据不同的分期,以采取不同的处理方法。
如患者出现按压不变白的红肿,皮肤完整,可能有疼痛、硬肿时,为第一期,此时应采取积极措施,如增加翻身次数,使用气垫床等,防止局部继续受压,避免摩擦潮湿等刺激,保持局部干燥;第二期表现为红粉色创面,暂未出现溃疡,可见充满浆液的水疱。此期的处理原则为防止水泡破裂、减少摩擦、预防感染。随着压疮进一步发展,可严重至不可分期压力性损伤和可疑深部组织损伤期。
周忠志提醒,长期卧床的患者一定要按时检查受压皮肤情况,如发现局部出现红肿时,要加强翻身的次数或预防性使用压疮贴;同时摄入均衡营养,可以多吃鱼、肉、鸡蛋等,糖尿病病人则要注意控制血糖。若压力性损伤进一步发展,局部皮肤出现溃疡、伴有水疱时,应及时就医并在医生的指导下尽快治疗,避免出现感染等其他并发症。
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