多学科专家联手为93岁老人拆“胆”

　　长沙晚报掌上长沙1月19日讯（通讯员 周恒 邓慧）冠心病、高血压、慢性肾功能不全……93岁杨爹爹有许多基础疾病，还不幸患上了胆囊结石伴急性胆囊炎，雪上加霜的危象如何破局？近日，长沙市第四医院普通外科（肝胆胰脾乳甲外科）、麻醉手术科、肾内科、心内科等专家集体为杨爹爹护航，成功为这位超高龄老人实施了腹腔镜下胆囊切除术。

　　近日，杨爹爹上腹部胀痛不适，便来到长沙市第四医院普通外科（肝胆胰脾乳甲外科）就诊。结合相关检查，医生诊断其为胆囊结石伴急性胆囊炎。然而，杨爹爹已经93岁高龄了，还有冠心病、高血压、慢性肾功能不全等多种基础疾病，如若手术，术中极易出现胆心反射，危及生命；若不手术，保守治疗可能出现如胆囊穿孔、胆源性败血症等一系列严重并发症，杨爹爹的治疗似乎陷入了困境，但他的病情刻不容缓。

　　普通外科（肝胆胰脾乳甲外科）、麻醉手术科、肾内科、心内科等多学科专家讨论后，一起制定了周密的手术方案和麻醉方案，决定为杨爹爹施行全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。

　　杨爹爹远在加拿大的儿子也是一名肝胆外科医生，普外科团队与其沟通，他也非常同意手术和治疗方案。1月15日，长沙市第四医院副院长兼普外科主任胡国潢教授带领手术团队为杨爹爹进行手术，术中发现患者合并右肝肝囊肿，便同时进行了右肝囊肿开窗引流术。因患者基础心率约40次/分，手术操作极为轻柔，并予以利多卡因预防胆心反射，力求减少对心脏的影响。手术顺利，从微创孔取出巨大胆囊。术后第2天，杨爹爹便可自行下床行走，目前正在康复中。

　　胡国潢教授介绍，年龄不是绝对的手术禁忌。近年来，长沙市第四医院普通外科（肝胆胰脾乳甲外科）为许多超高龄老人成功手术。所以，高龄老人发现胆结石，只要经过科学评估符合手术指征，建议听从专科医生的建议，及时做外科手术，提高生活质量。