20多天接诊10余名运动造成踝关节损伤者，骨科专家告诉你脚崴了这样做

　　长沙晚报掌上长沙2月25日讯（通讯员 梁辉 杨超 林艾）近日，26岁的小鹏和朋友来到长沙某商场内的滑冰场玩。在做一个旋转动作时，他的右脚重重地崴了一下，当即感到钻心的疼痛，右脚无法动弹，只得拨打120急救电话，被送往湖南省人民医院急诊医学科。

　　入院时，小鹏的右脚肿胀明显，急诊医生立即给他做了冰敷。会诊的骨关节与运动医学科夏铎副主任医师查阅X光片后，初步诊断其为：右踝骨折并半脱位、右踝韧带损伤。由于小鹏右踝损伤严重，待局部肿胀消退后，湖南省人民医院骨关节与运动医学科主任王靖教授、何畔副主任医师、夏铎副主任医师等为他施行了右踝关节内固定术。

　　踝关节扭伤俗称“崴脚”，在穿高跟鞋的女性以及运动爱好者中较为常见。今年春节以来，湖南省人民医院骨关节与运动医学门诊接诊了10余名因运动造成踝关节损伤者。王靖表示，“踝关节损伤占所有运动损伤的20%左右，受伤后会出现疼痛、肿胀、无力、不稳等短期或长期的遗留症状，80%的踝关节损伤者会出现再次损伤。”

　　崴脚以后如何正确处置？王靖建议：保护受伤部位，不要让受伤部位出现二次损伤，可用弹力绷带保持踝关节中立位，有条件的可用护踝支具固定受伤部位；受伤后立即停止所有活动，寻求帮助，及时就医；冰敷给受伤部位降温，可减少出血及局部炎症反应，缓解疼痛，抑制肿胀，冰敷每次10～20分钟，每天3次左右，不要直接将冰块敷在患处，可用湿毛巾包裹冰块以免冻伤；使用弹力绷带包裹受伤踝关节，最好适当加压，减少出血及肿胀，但应注意避免过度加压，防止肢体远端缺血；伤者平卧，将患肢抬高至心脏水平以上，可增加静脉和淋巴回流，减轻肿胀，促进恢复。

　　王靖提醒，踝关节受伤后注意避免以下误区：

　　误区1：马上脱鞋。脚踝受伤有时看似不严重，但可能伤到肌肉、肌腱、韧带或骨头。急着脱鞋尤其是比较紧的鞋，可能造成二次损伤。因此，受伤后如果脚踝处淤青、严重肿胀、疼痛感剧烈，先不要急着脱鞋，最好第一时间去医院检查、处理。

　　误区2：多活动就能好。崴脚后，有些人会转动或者按摩脚踝，以此判断伤情或促进恢复。殊不知，随意扭动和按摩，可能使损伤部位症状加重。

　　误区3：涂抹活血药物。毛细血管破裂后，涂抹红花油一类的活血药物可促使血流加快，使肿胀加重。所以，在损伤的急性期（24小时内），如果使用红花油涂抹揉搓，将加重损伤部位的血液渗出，加重肿胀。

　　误区4：贴跌打损伤药膏。跌打损伤药膏可让药物通过皮肤迅速渗透，产生活血行气、舒筋散结的作用。但如果扭伤处已经发生骨折，贴药膏只能暂时缓解表面症状，骨折部位不会因此长好，还容易发生错位，甚至造成骨骼畸形。

　　误区5：休息几天就好了。很多人踝关节损伤后，以为休息几天就好了。没想到躺了几天后，患处肿胀、疼痛更加严重，到医院检查才发现存在骨折、韧带断裂等情况。

　　王靖强调，脚踝受伤在进行上述应急处置后，应尽快到医院关节或运动医学专科就诊。如有踝关节骨折，一般要手术治疗；踝关节受伤6～8周后出现以下情况，建议进行关节镜下踝关节微创手术：持续疼痛、关节不稳或反复多次扭伤、磁共振提示有韧带损伤或软骨损伤等。此外，运动康复治疗对踝关节功能的恢复十分重要。